肝癌超聲表現牛眼征 肝癌超聲表現分型
原發性肝癌的發病原因很多,發病步驟也很復雜。主要是受生活環境和致病因子的雙重影響。乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、黃曲霉素、生活用水污染、性激素、亞硝胺類物質以及微量元素等都和原發性肝癌的發病有關。繼發性肝癌則是通過不同的途徑,由其它器官的惡性腫瘤轉移或者直接侵犯肝臟而形成的。
使用超聲檢查肝癌,可以看到腫瘤的大小、形態、腫瘤所在的部位以及肝靜脈和門靜脈內有沒有癌栓。直徑小于三厘米的腫瘤結節的包膜通常很完整,包膜是有纖維組織組成的。包膜的聲阻抗比周圍肝組織和癌腫都要高,因此會形成界面反射,在二維聲像圖上可以看到一圈細薄的低回聲膜包圍這整個肝癌的癌腫。
包膜的厚度估計小于零點五毫米。在聲像圖上,包膜均勻光滑,形態很規則,大多數是圓形或者橢圓形。當腫瘤體積比較大的時候,包膜一般都很模糊看不清楚,臨床上也有少數的癌結節大于5厘米以上的時候包膜還是非常完整的。
超聲檢查可以識別到肝癌結節的流入血管、流出血管和瘤內的血管。流入的血管是肝動脈,也有門靜脈。流出的血管可以是肝靜脈,也可以是門靜脈。腫瘤內的血管超聲影像為樹干狀、彩點狀或彩色鑲嵌的斑塊。超聲影像顯示肝癌結節周圍的血流可表現為整圈狀或是弧形圍繞。
手術是治療肝癌最有效的方法,也是目前臨床治療肝癌的首選方法,對不能切除的肝癌,可以根據患者的具體情況,采用術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、冷凍、激光、微波等方式進行治療,不管用什么方式進行治療,超聲檢查的結果在肝癌的治療中都有非常重要的作用,醫生通常根據超聲檢查的結果結合肝癌血清標志物檢測的結果,給出最好的治療建議。
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