婦女陰道檢查出念珠菌用什么藥好 復雜性外陰念珠菌病怎么治療

1.直接檢查法是臨床最常用檢驗方法，陽性檢出率為60%。其優點是簡便，快捷。

(1)鹽水法：取外陰陰道分泌物少許，涂于載物玻片上，加1～2滴生理鹽水調和。

(2)氫氧化鉀法：取少許凝乳狀分泌物，放于盛有10%KOH或生理鹽水玻片上，混勻后在顯微鏡下找到芽孢和假菌絲。由于10%KOH可溶解其他細胞成分，假絲酵母菌檢出率高于生理鹽水，檢查無癥狀寄居者的陽性率為10%，而有癥狀的陰道炎陽性檢出率為70%～80%。

2.革蘭染色法此方法陽性檢出率為80%。取分泌物涂片、固定后，革蘭染色，置顯微鏡下觀察，可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。

3.培養法如疑為假絲酵母菌性陰道炎，多次檢查均為陰性，可作真菌培養。取標本接種于沙氏培養基上，放入37℃溫箱內，24～28h后觀察，可見大量小而白的菌落，取之進行顯微鏡鏡檢。培養陽性率幾乎均可達100%。作假絲酵母菌培養主要是觀察菌落形態、顏色、氣味及顯微鏡下的表現。先放大10倍下檢查整個培養板，這已足夠能分辨酵母菌細胞、假菌絲體及原壁孢子。進一步可通過生化法檢測糖、含氮化合物及維生素的消耗量來分辨不同種屬。

通常，如果患者有典型的臨床表現，且在顯微鏡下見到芽孢和假菌絲即可做出診斷，不需再作培養，以減少不必要的有關費用支出。但是，由于顯微鏡檢查并非是一種很敏感的方法，因此也常需作真菌培養來確診。

4.菌種鑒別實驗如需確定分辨假絲酵母菌的種類，必須進行發酵試驗、同化試驗，并就其菌落形態特征進行鑒別。

5.pH值測定具有重要鑒別意義，若pH值4.5，并且涂片中有多量白細胞，可能存在混合感染。

6.對于年老肥胖或久治不愈患者，應查尿糖、血糖以尋找病因。