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    婦女陰道檢查出念珠菌用什么藥好 復雜性外陰念珠菌病怎么治療

    1.直接檢查法是臨床最常用檢驗方法,陽性檢出率為60%。其優點是簡便,快捷。

    (1)鹽水法:取外陰陰道分泌物少許,涂于載物玻片上,加1~2滴生理鹽水調和。

    (2)氫氧化鉀法:取少許凝乳狀分泌物,放于盛有10%KOH或生理鹽水玻片上,混勻后在顯微鏡下找到芽孢和假菌絲。由于10%KOH可溶解其他細胞成分,假絲酵母菌檢出率高于生理鹽水,檢查無癥狀寄居者的陽性率為10%,而有癥狀的陰道炎陽性檢出率為70%~80%。

    2.革蘭染色法此方法陽性檢出率為80%。取分泌物涂片、固定后,革蘭染色,置顯微鏡下觀察,可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。

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    3.培養法如疑為假絲酵母菌性陰道炎,多次檢查均為陰性,可作真菌培養。取標本接種于沙氏培養基上,放入37℃溫箱內,24~28h后觀察,可見大量小而白的菌落,取之進行顯微鏡鏡檢。培養陽性率幾乎均可達100%。作假絲酵母菌培養主要是觀察菌落形態、顏色、氣味及顯微鏡下的表現。先放大10倍下檢查整個培養板,這已足夠能分辨酵母菌細胞、假菌絲體及原壁孢子。進一步可通過生化法檢測糖、含氮化合物及維生素的消耗量來分辨不同種屬。

    通常,如果患者有典型的臨床表現,且在顯微鏡下見到芽孢和假菌絲即可做出診斷,不需再作培養,以減少不必要的有關費用支出。但是,由于顯微鏡檢查并非是一種很敏感的方法,因此也常需作真菌培養來確診。

    4.菌種鑒別實驗如需確定分辨假絲酵母菌的種類,必須進行發酵試驗、同化試驗,并就其菌落形態特征進行鑒別。

    5.pH值測定具有重要鑒別意義,若pH值4.5,并且涂片中有多量白細胞,可能存在混合感染。

    6.對于年老肥胖或久治不愈患者,應查尿糖、血糖以尋找病因。

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