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    復查蠶豆病是抽血還是足底血 足底血復查蠶豆病就一定有問題嗎

    每年4月,清明節前后,都是蠶豆大量上市的時間,可是這個時間有些寶寶食用蠶豆后卻出現皮膚發黃,小便呈濃茶樣甚至醬油色,嚴重者可出現紅細胞及血紅蛋白急劇下降,甚者威脅生命,這就是“蠶豆病”,其實這種疾病從寶寶出生后采集足底血就可以進行檢測。估計這時很多家長都記起生完寶寶后,醫生大都給寶寶采集足底血了吧,你知道足底血都查了什么嗎?查足底血究竟有何意義呢?

    什么是“蠶豆病”?

    “蠶豆病”學名為“紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷病”,簡稱“G-6-PD”缺乏癥。它是一種家族遺傳代謝性疾病,在我國南方一些地區較為多見。它的發病原因是寶寶體內缺乏葡萄糖六磷酸脫氫酶這種酶,導致紅細胞被破壞,造成溶血。此病常常由于各種感染比如新生兒肺炎、敗血癥、尿道感染、呼吸道感染,或因食用蠶豆、服用某些藥物而誘發。如果新生寶寶發病,會引起核黃疸,而核黃疸會影響寶寶智力發育。

    由于現今對此病還沒有根治的方法,所以對寶寶加強護理,及早發現并進行預防非常重要。醫生通過采集新生兒足底血就可以及時篩查發現寶寶體內是否存在G-6-PD這種酶的缺乏,如果缺乏的寶寶要盡量避免進食蠶豆,并避免各種感染及服用磺胺、退熱及維生素C等藥物。

    新生兒疾病篩查可及時發現先天性代謝性疾病

    產前檢查無法查出寶寶是否患有先天性代謝缺陷疾病,患病寶寶出生后往往又看上去很健康,當然不會引起家長和醫生的注意。但隱匿著大腦智力障礙或體格發育遲緩等危險卻正在發生,并短時間內就造成不可逆的損害。若等到癥狀出現后再診斷就已為時已晚,失去了防止腦損傷的良好時機。

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    新生兒疾病篩查時采集足底血注意事項

    采血時間 應當在寶寶出生72小時并吃足6次奶后進行,否則,在未哺乳、無蛋白負荷的情況下容易出現PKU篩查陰性。此外,在嬰兒出生72小時后采血,可避開生理性促甲狀腺激素(TSH)上升,減少了CH篩查的假陽性機會,并可防止TSH上升延遲的患兒產生假陰性。采血時間最遲不宜超過出生后1個月。

    采血部位 采血多選擇寶寶足跟內側或外側。

    具體方法是:按摩或熱敷寶寶足跟使其充血,酒精消毒后用一次性采血針穿刺,深約3毫米,棄去第一滴血后將擠出的血液滴在特定的濾紙上,使其充分滲透至濾紙背面。要求每個寶寶采集3個血斑,每個血斑的直徑應&ge;10毫米。

    特別叮嚀:目前應用新生兒篩查方法檢出所篩疾病的靈敏度是95%,若檢出結果有問題,家長應盡快帶孩子去醫院復查,并及時給以干預和治療。由于寶寶個體差異和篩查方法的生物學特征,尚有5%左右的患病寶寶未能檢出。故寶寶在生長發育中如出現相關的異常情況,應及時與新生兒篩查中心聯系。

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