房性心律過速要做什么檢查 如何判斷房性室性心動過速
心電圖檢查
①心房率通常為150~200次/分;
②P波形態與竇性者不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯通常直立;
③常出現二度I型或Ⅱ型房室傳導阻滯,呈現2:1房室傳導者亦屬常見,但心動過速不受影響;
④P波之間的等電線仍存在(與心房撲動時等電線消失不同);
⑤刺激迷走神經不能終止心動過速,僅加重房室傳導阻滯;
⑥發作開始時心率逐漸加速。
心電生理檢查
①心房程序刺激通常不能誘發心動過速,發作不依賴于房內或房室結傳導延緩;
②心房激動順序與竇性P波不同;
③心動過速的第一個P波與隨后的P波形態一致,這與折返機制引起者不同;
④心房超速起搏能抑制心動過速,但不能終止發作。
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