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    自然界存在種類非常多的真菌,這些真菌會感染人體的很多部位,導致出現不同的疾病,比如真菌會感染人的耳朵,從而導致出現耳真菌病,患者的耳朵會出現不適感,可能會出現脹痛,尤其耳朵癢得特別厲害,耳道里面會變得潮濕,這種感覺會非常難受,那么患者該如何治療呢?

    第一、治療

    用生理鹽水或3%雙氧水清洗真菌團塊及痂皮,用干棉簽拭干后,局部涂達克寧等抗真菌藥物。外耳道皮膚腫脹、滲液時,向外耳道置入5%醋酸鉛溶液的小棉條,每日更換1~2次。保持外耳道干燥,戒除挖耳習慣。病情嚴重者要靜脈給予抗真菌藥物治療。

    第二、鑒別診斷

    與慢性外耳道炎鑒別。慢性外耳道炎主要表現癥狀為耳癢、耳悶脹感、耳漏、聽力減退等,是外耳道皮膚和皮下組織的慢性或復發性炎癥。

    第三、檢查

    念珠菌感染外耳道皮膚潮紅糜爛,界限清楚,表面覆白色或奶油樣沉積物。曲菌或酵母菌感染外耳道內有菌絲,菌絲的顏色可為白色、灰黃色、灰色或褐色。芽生菌感染初期可見外耳道皮膚散在丘疹或小膿皰,其后發展成暗紅色邊緣不整的淺潰瘍,有肉芽生長,表面有膿性分泌物。毛霉菌感染耳流膿,如引起面癱可見面癱的各種表現。

    1.分泌物涂片、真菌培養

    分泌物涂片、真菌培養可以幫助判斷致病菌的種類,必要時需作組織學檢查,有助于鑒別診斷和治療。

    2.聽力檢查

    聽力檢查可以了解聽力損失程度。

    第四、臨床表現

    外耳道真菌感染常見癥狀主要包括:

    1.外耳道不適

    外耳道不適,脹痛或奇癢。

    2.阻塞感

    由于真菌大量繁殖,堆積形成團塊可阻塞外耳道引起阻塞感。

    3.外耳道潮濕

    真菌團塊刺激,外耳道可有少量分泌物,患者感外耳道潮濕。

    4.聽覺障礙

    外耳道阻塞,鼓膜受侵,患者可有聽覺障礙、耳鳴,甚至眩暈。

    5.疼痛

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    如病變損害范圍較大或較深,可有局部疼痛。

    6.感染

    有些真菌引起的改變以化膿和肉芽腫為主。

    7.其他

    嚴重的可致面癱,真菌可致壞死性外耳道炎,有些真菌感染可引起全身低到中等發熱。

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