動脈導管未閉結扎術后注意事項 小孩子動脈導管未閉術后注意事項
當疾病患者打算治療的時候就會做一些準備工作,對于動脈導管未閉這個疾病,很多的人已經對其進行了解了,但是對于治療前的注意事項很多人可能還不是很清楚,下面就讓動脈導管未閉的專家為大家詳細的介紹一下動脈導管未閉治療前的注意事項。
預后預防:動脈導管閉合術中大出血所致的手術死亡率,視導管壁質地、采用閉合導管的手術方式以及手術者技術的高低等而導,一般應在1%以內。導管單純結扎術或鉗閉術有術后導管再通可能,其再通率一般在1%以上,加墊結扎術后復通率低于前二者。動脈導管閉合術的遠期效果,視術前有否肺血管繼發性病變及其程度。在尚未發生肺血管病變之前接受手術的病人,可完全康復,壽命如常人;肺血管病變嚴重呈不可逆轉者,術后肺血管阻力仍高,右心負荷仍重,效果較差。 動脈導管未閉中醫治療方法 暫無相關信息 動脈導管未閉西醫治療方法
主要為手術治療。早產兒、嬰幼兒反復發生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂養困難者應及時手術治療。無明顯癥狀者,多主張于學齡前擇期手術。近年來,主張更早期手術。治療原則為:
1、診斷明確,除外禁忌證,原則上都應手術治療。手術適宜的年齡是4~5歲。
2、充血性心力衰竭內科治療無效者應緊急手術。
3、有癥狀的動脈導管未閉者應盡早手術。
4、動脈導管未閉合并有嚴重的肺動脈高壓,出現右向左分流,禁忌手術。代償性動脈導管,除非同時矯治其他心臟畸形,不能單純手術閉合動脈導管。
5、手術方式,一般經左胸第4肋間,作未閉的動脈導管結扎、鉗閉或切斷縫合術。對導管粗大、重度肺動脈高壓、導管壁有鈣化、細菌性導管炎者,可在體外循環下手術。有些未閉動脈導管可在電視胸腔鏡下行導管鉗閉術。
6、合并其他心血管畸形的動脈導管未閉,如室間隔缺損、房間隔缺損等,可行一期或分期手術。如合并法洛四聯癥、主動脈縮窄、大動脈錯位等,應一期手術。
外科治療:
手術結扎與切斷縫合手術。理想年齡為4-15歲,若病情進展快或反復呼吸道感染,心力衰竭,難以控制的感染性心內膜炎、充血性心力衰竭內科治療無效者、有癥狀的動脈導管未閉者,診斷明確,除外禁忌證,原則上都應盡早緊急手術治療。
手術方式:
1、動脈導管結扎或鉗閉術:可經胸部后外側切口或電視胸腔鏡技術進入左側胸腔進行手術。
2、動脈導管切斷縫合術:即用2把導管鉗鉗閉動脈導管后,在兩鉗之間邊切邊連續縫合主動脈和肺動脈邊緣。
3、內口縫合法:即在全麻低溫體外循環條件下阻斷心臟血液循環,經肺動脈切口顯露并直接縫閉動脈導管切口。
4、導管封堵術:即應用心導管釋放一適當的封堵器材達到閉塞動脈導管的目的。
對于我們大家來說動脈導管未閉治療前的注意事項我們應該已經了解了,為了讓大家更好的把握自己的生命,我們會經常為大家介紹一些和疾病有關的內容,大家想要對疾病更加的了解,一定要關注我們。我們會為大家提供更多的學習的機會的。