蛋白丟失性胃腸病飲食治療 貓蛋白丟失性胃腸病

1.原發病的臨床表現 因原發病的癥狀和體征而各不相同。

2.低蛋白血癥 血漿白蛋白、γ球蛋白(IgG、IgM、IgA，但常常無IgE)、人纖維蛋白原、轉鐵蛋白、脂蛋白、血清銅藍蛋白的減少。

3.下肢水腫 由于血漿膠體滲透壓降低導致液體從毛細血管滲出增加。雖然全身性水腫非常少見，但是上肢或顏面水腫和(或)單側水腫在淋巴管擴張可見。如果僅僅是血清蛋白質而白蛋白的減少不明顯，則幾乎很少出現臨床癥狀。

4.消化不良 脂肪和(或)糖類吸收不良，可引起腹瀉、脂溶性維生素缺乏的臨床表現。

5.免疫功能降低 淋巴管阻塞、淋巴細胞減少癥可使患者的細胞免疫功能降低。

臨床上凡是不明原因的低蛋白血癥，如能排除肝、腎疾病所致的營養不良或消耗性疾病，即應疑及本病;如伴有胃腸道疾病的表現，更應考慮本病。本病的診斷應包括以下3個方面：

1.有低蛋白血癥存在 臨床表現為水腫、低血漿蛋白。

2.有蛋白質從胃腸道丟失的證據 糞51Cr白蛋白測定及α1抗胰蛋白酶清除率測定對診斷蛋白質從胃腸道丟失具有較大意義，但其檢測方法復雜，臨床上難以普及。目前尚無簡便的臨床試驗方法可確定胃腸道蛋白丟失。

3.病因診斷 可根據病史、臨床表現和必要的實驗檢查或特殊檢查進行綜合分析判斷。