【原創】針灸治療學教學病案分析：理論與實踐相結合的診療探索

隨著中醫學的發展，針灸治療學在臨床實踐中發揮著越來越重要的作用。為了提高針灸治療學的教學質量，加強理論與實踐的結合，本文以一個實際病案為例，對針灸治療學的教學病案進行分析，探討針灸治療學的診療思路和方法。

一、病案簡介

患者，男，35歲，因“左側頸肩部疼痛、活動受限1月”就診。患者1月前無明顯誘因出現左側頸肩部疼痛，呈持續性，勞累后加重，休息后減輕。伴有左側上肢麻木、無力。查體：頸肩部肌肉緊張，左側上肢活動受限，手指感覺減退。診斷：頸椎病（神經根型）。

二、針灸治療過程

1. 針灸取穴：主穴：肩井、曲池、合谷、天柱、風池；配穴：阿是穴、內關、外關。

2. 操作方法：患者取坐位，充分暴露穴位。常規消毒后，采用毫針刺法。肩井、曲池、合谷、天柱、風池穴直刺，深度1.5-2.0寸；阿是穴、內關、外關穴斜刺，深度0.5-1.0寸。得氣后，行平補平瀉法，留針30分鐘，每日1次。

3. 療程：共治療10次。

三、治療效果

經過10次針灸治療后，患者左側頸肩部疼痛明顯減輕，左側上肢麻木、無力癥狀基本消失，手指感覺恢復正常。隨訪3個月，未復發。

四、教學病案分析

1. 針灸治療頸椎病的理論基礎：頸椎病是臨床常見病、多發病，主要病機為筋骨失養、氣血瘀阻。針灸治療頸椎病，主要是通過調節經絡、疏通氣血、活血化瘀、緩解疼痛、改善局部血液循環等作用，從而達到治療目的。

2. 針灸治療頸椎病的診療思路：首先明確診斷，確定頸椎病的類型和病變部位。根據病情選擇合適的穴位，如肩井、曲池、合谷、天柱、風池等穴位，具有活血化瘀、緩解疼痛、改善局部血液循環等作用。配穴阿是穴、內關、外關等，可增強治療效果。

3. 針灸治療頸椎病的注意事項：針灸治療頸椎病時，應遵循以下原則：（1）辨證施治，根據病情選擇合適的穴位；（2）手法輕柔，避免損傷局部組織；（3）注意觀察患者的反應，及時調整治療方案；（4）治療期間，患者應保持良好的生活習慣，避免過度勞累。

五、總結

本文通過分析一個針灸治療頸椎病的實際病案，探討了針灸治療學的診療思路和方法。在臨床教學中，教師應注重理論與實踐相結合，提高學生的臨床診療能力。同時，針灸治療學具有廣泛的應用前景，值得進一步研究和推廣。