【原創】胎漏中醫辯證方藥全解析：古法傳承與現代應用

胎漏，即孕婦出現陰道出血，是中醫婦科中常見的一種病證。中醫認為，胎漏的發生與腎氣不固、脾虛濕盛、肝郁氣滯等因素有關。本文將詳細介紹胎漏中醫辯證方藥的相關知識，以期為臨床治療提供參考。

一、胎漏中醫辯證

1. 腎氣不固

腎氣不固型胎漏主要表現為陰道少量出血，色淡紅，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，舌淡苔薄，脈沉細無力。治療以補腎固沖為主。

2. 脾虛濕盛

脾虛濕盛型胎漏主要表現為陰道出血量多，色淡紅，伴有腰酸背痛，食欲不振，疲倦乏力，舌淡胖，苔白膩，脈濡滑。治療以健脾利濕，固沖止血為主。

3. 肝郁氣滯

肝郁氣滯型胎漏主要表現為陰道出血，色紅或紫，伴有乳房脹痛，胸悶不舒，煩躁易怒，舌紅苔薄，脈弦。治療以疏肝解郁，固沖止血為主。

二、胎漏中醫辯證方藥

1. 腎氣不固型胎漏方藥

（1）加減蓯蓉丸：蓯蓉、杜仲、續斷、山藥、枸杞子、白術、當歸、白芍、甘草等。具有補腎固沖、養血調經的作用。

（2）補腎固沖湯：熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、杜仲、續斷、鹿角膠、白術、甘草等。具有補腎固沖、養血調經的作用。

2. 脾虛濕盛型胎漏方藥

（1）加減歸脾湯：黨參、白術、茯苓、黃芪、當歸、白芍、川芎、甘草等。具有健脾利濕、固沖止血的作用。

（2）健脾利濕湯：黨參、白術、茯苓、澤瀉、炒薏苡仁、車前子、白芍、甘草等。具有健脾利濕、固沖止血的作用。

3. 肝郁氣滯型胎漏方藥

（1）加減逍遙散：柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜等。具有疏肝解郁、固沖止血的作用。

（2）疏肝解郁湯：柴胡、白芍、當歸、白術、茯苓、甘草、薄荷、丹皮、梔子等。具有疏肝解郁、固沖止血的作用。

三、注意事項

1. 診斷胎漏時，需結合患者具體病情進行辨證施治，不可盲目用藥。

2. 胎漏患者應保持心情舒暢，避免情緒波動。

3. 適當休息，避免勞累。

4. 注意飲食，避免生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。

5. 定期復查，觀察病情變化。

總之，胎漏中醫辯證方藥在臨床治療中具有顯著療效。通過合理運用中醫理論，結合現代醫學技術，為胎漏患者提供更為全面、有效的治療方案。