【原創】高血壓在中醫視角下的病機探討及防治策略

高血壓是一種常見的心血管疾病，在中醫學中，高血壓的病機屬于“眩暈”、“頭痛”、“肝陽上亢”、“肝腎陰虛”等范疇。中醫治療高血壓強調辨證論治，注重調整人體陰陽平衡，以下將從中醫角度對高血壓的病機進行探討，并提出相應的防治策略。

一、高血壓在中醫學中的病機

1. 肝陽上亢

肝陽上亢是高血壓的主要病機之一。中醫認為，肝主疏泄，調節情志，若情志不暢，肝氣郁結，可導致肝陽上亢，進而引發高血壓。肝陽上亢表現為頭痛、眩暈、煩躁易怒、面紅目赤等癥狀。

2. 腎虛

腎為先天之本，腎精虧損，腎陰不足，不能制約肝陽，導致肝陽上亢，引發高血壓。腎虛可分為腎陰虛和腎陽虛，腎陰虛表現為頭暈目眩、腰膝酸軟、五心煩熱、盜汗等；腎陽虛表現為畏寒肢冷、腰膝冷痛、精神不振、夜尿頻多等。

3. 氣滯血瘀

氣滯血瘀是高血壓的另一個病機。中醫認為，氣為血之帥，血為氣之母，氣滯則血瘀，血瘀則氣滯。氣滯血瘀可導致頭部血脈不通，引發頭痛、眩暈等癥狀。

4. 痰濕內阻

痰濕內阻也是高血壓的病機之一。中醫認為，脾為生痰之源，若脾氣虛弱，運化失職，水濕內生，痰濕內阻，可導致高血壓。痰濕內阻表現為頭暈、胸悶、嘔吐、肢體沉重等癥狀。

二、高血壓的防治策略

1. 調整生活方式

（1）保持良好的作息時間，保證充足的睡眠。

（2）合理膳食，低鹽、低脂、低糖，多吃蔬菜、水果和粗糧。

（3）適當運動，增強體質，提高免疫力。

（4）戒煙限酒，保持心態平和。

2. 中醫辨證論治

（1）肝陽上亢：可選用龍膽瀉肝丸、菊花茶等中成藥，配合針灸、按摩等療法。

（2）腎虛：可選用六味地黃丸、金匱腎氣丸等中成藥，配合艾灸、拔罐等療法。

（3）氣滯血瘀：可選用血府逐瘀膠囊、丹參滴丸等中成藥，配合針灸、按摩等療法。

（4）痰濕內阻：可選用二陳丸、苓桂術甘湯等中成藥，配合艾灸、拔罐等療法。

3. 中藥湯劑

根據患者具體病情，可選用以下中藥湯劑：

（1）肝陽上亢：龍膽瀉肝湯加減。

（2）腎虛：六味地黃丸加減。

（3）氣滯血瘀：血府逐瘀湯加減。

（4）痰濕內阻：二陳湯加減。

總之，高血壓在中醫學中屬于多個病機范疇，治療時應根據患者具體病情進行辨證論治。通過調整生活方式、中藥治療等方法，可以有效控制高血壓，降低心血管疾病風險。