催產素引產有哪些指征 催產素引產指征及禁忌癥
催產素它的作用主要是加強子宮收縮,促進胎兒娩出。是否使用催產素并非由產婦或家屬來隨意要求,它必需經產科醫生進行全面地評估,并對產婦和胎兒進行一系列的檢查和檢測才可以決定。如B超測定胎盤的成熟度、胎兒大小、羊水狀況、產婦宮頸條件檢查,胎兒入盆情況檢查等等。催產素的正確使用,可以起到催生作用,若使用不當,對孕婦和胎兒都不利,嚴重時還會危及生命。
一、催產素使用不當的副作用
1.催產素使用不當可引起子宮破裂:胎位不正或骨盆狹窄時,即使子宮收縮很強,胎兒仍無法通過產道,導致梗阻性分娩,過強的宮縮會導致子宮破裂。
2.催產素可使子宮收縮過強,若胎兒無法長時間娩出,可使胎兒在子宮內缺氧窒息。
二、OCT試驗(宮縮激惹試驗)
1.原理:是人為利用催產素誘導宮縮,觀察胎心與宮縮關系變化,從而推測胎盤機能是否良好的試驗。
2.適應癥:凡是有胎盤機能低下者,羊水過少、胎心異常、NST無反應型均為均適應癥。
三、催產素引產/OCT試驗方法:
1.將2.5單位的催產素加入0.9%生理鹽水500毫升內緩慢靜點,同時行胎心監護。
2.靜點初始滴速5-8滴/分,以后逐漸調整滴速至每10分鐘3次宮縮。
宮縮,每次宮縮持續30-40秒,中等強度,滴速不再增加。
3.調整至標準宮縮后連續監護30分鐘以上方可判斷。
4.實驗結束后,試驗的結果由醫生判定。
四、注意事項:
1.催產素引產/OCT試驗必須要住院進行,并有新生兒搶救能力。
2.一旦發生過強宮縮或胎心率減速,需立即吸氧,必要時遵醫囑暫停催產素引產/OCT試驗。
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