喘息支氣管炎最好用什么藥 支氣管炎喘息型的臨床表現是
喘息樣支氣管炎是一臨床綜合征,泛指一組有喘息表現的嬰幼兒急性支氣管炎。肺實質很少受累。部分病兒可發展為支氣管哮喘。
目前對喘息性支氣管炎是否為一種獨立疾病仍存在不同的看法。部分學者認為可考慮為嬰兒支氣管哮喘或輕型小兒支氣管哮喘,另部分學者認為由于該病在嬰幼兒中發病率較高,多數存在自然緩解的可能,故認為仍沿用此診斷名稱為恰當。國內兒科學會呼吸學組幾次討論,從臨床和預后考慮,喘息性支氣管炎為獨立性疾病。
慢性喘息型支氣管炎的發病年齡較晚,家屬史和過敏史不顯著,先有咳嗽及咳痰,以后才發展為喘息癥狀,在秋冬季節或感冒時癥狀加重,咳嗽、咳痰及喘息遷延不愈,早晚咳嗽;呼氣延長,有時肺底部可聽到濕性羅音或哮鳴音,應用支氣管擴張藥后肺功能改善不明顯。而支氣管哮喘病人則常自幼得病,有明顯的家屬史和過敏史,無慢性咳嗽、咳痰史,季節性強,哮喘突然發作,突然緩解,間歇期間可無癥狀,不咳痰,發作時肺部滿布哮鳴音,間歇期間肺部的呼吸音可以正常,應用支氣管擴張藥后肺功能可得到改善。
本病可因多種原因及誘因所致,如嬰幼兒解剖生理特點、感染或其他因素引起支氣管粘膜充血、水腫、分泌物不易咳出,剌激平滑肌產生支氣管痙攣而引起喘鳴。其臨床特點主要有:
1.多見于3歲以下的嬰幼兒,常有濕疹及其他過敏史;
2.常繼發于上呼吸道感染之后,病情大多不重,發熱常為低→中度,肺部可聽到較多中粗濕史音,不固定,伴喘鳴;
3.喘息一般無明顯發作,非突發突止,喘鳴聲很大,但呼吸困難不明顯,一般無喘憋;
4.有一定的復發性,大都與病毒感染有關。大多數預后良好,隨著年齡增長復發次數減少,于4-5歲前痊愈。部分病例在數年后可發展成為支氣管哮喘。
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