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    丙型病毒性肝炎的治療 丙型病毒性肝炎治療費用

    肝炎,在現在的醫學歷史上是一類很常見的疾病,所以大家可能在生活中都有聽到過它的名字,其實肝炎也是有很詳細的分類的,丙型病毒性肝炎就是其中的一種,接下來我們就來為大家介紹關于丙型病毒性肝炎該怎樣治療的詳細內容。

    用藥治療

    丙型病毒性肝炎的治療 丙型病毒性肝炎治療費用

    1.干擾素(interferon,IFN)治療 IFN治療輸血后慢性丙型肝炎的持久應答率為25%,可防止30%的急性丙肝向慢性化發展,到目前為止,IFN仍是公認的治療丙型肝炎病毒的藥物。

    Omata報道,輸血后丙肝1年后ALT恢復正常者,IFN治療組為64%,對照組為7%,輸血后3年HCV RNA陰性者,IFN治療組為90%,對照組為0%。一般認為,HCV感染時間越短,肝組織學病變越輕,血中病毒水平越低則療效越好。因此對急性丙型肝炎,血ALT持續不降者,應考慮IFN抗病毒治療。慢性丙型肝炎患者,具下述指標者,亦可應用IFN治療:①血清ALT持續異常;②肝組織學檢查有慢性肝炎特征;③既往有注射毒品史或從事醫務工作者等;④除外其他原因所致肝病,特別是自身免疫性肝病;⑤HCV血清指標陽性。

    IFN劑量目前一般用3~5mV,每周3次,療程6月。據報道,在干擾素治療過程中,50%以上慢性丙型肝炎病人的生化和組織學指標好轉,但部分病人于6~12個月內復發。但如病人于治療后12個月ALT持續正常,血清HCV RNA陰性,則可能治愈。延長療程可提高應答率。

    影響IFN療效的因素除年齡、病程長短外,主要與下列因素有關:①基因型:基因Ⅱ型IFN治療效果差,Ⅲ型治療效果好;②血清HCV RNA含量:一般認為,患者初始HCV RNA滴度與IFN療效高度相關。HCV RNA初始滴度低者,IFN治療效果好;③病毒變異:有人提出IFN敏感性和耐受性HCV的理論。Enomoto等分析了各感染HCV-1b株病人體內 HCV全長基因序列和氨基酸序列,發現病人對IFN治療反應與HCV-1b準種的變化有關。其中一名病人在IFN治療前有兩種HCV準種,一個在IFN治療后不久即從病人體內消失,而另一個準種在整個。IFN治療期間均未發生變化。比較兩個準種序列差異時發現,主要在HCVNS5A蛋白羥基端的密碼子序列 (2209~2248)間發生突變。把此區稱為“IFN敏感性決定區(ISDR)”,認為凡具有原型HCV-1b的準種,均對IFN-耐受,而具有 ISDR突變形的HCV-1b準種則對IFN敏感,后者IFN療效明顯高于前者。

    2.利巴韋林(三氮唑核苷,Virazole,Ribavirin) 當前國內外學者多數認為利巴韋林治療慢性丙型肝炎,在改善肝功能,抗病毒方面顯示一定療效,但這種作用停藥后不能維持,可與IFN或免疫調節劑并用,以提高療效。

    3.肝移植 慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治療。但新移植的肝常發生HCV感染,系由肝外HCV傳入所致,也可發生急性重型肝炎。

    肝炎,對我們的身體上的傷害是很大的,就不用說它給我們的心靈上帶來的傷害了,通過剛才對丙型病毒性肝炎該怎樣治療的信息的閱讀,相信大家對丙型病毒性肝炎都有了一定的了解了。希望我們的介紹能給大家帶來很好的幫助。

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