【原創】中醫推拿助力肩周炎康復：一例典型病歷分析及治療經驗分享

肩周炎是常見的一種慢性疾病，主要表現為肩部疼痛、活動受限等癥狀。中醫推拿作為一種傳統的治療方法，在肩周炎的康復中具有顯著療效。本文將以一例肩周炎中醫推拿病歷為例，分析其治療過程及經驗，以期為臨床醫生及患者提供參考。

病歷摘要

患者，男，45歲，因左肩疼痛、活動受限1個月余就診。患者1個月前開始出現左肩部疼痛，逐漸加重，夜間明顯，伴有肩關節活動受限，影響睡眠及日常生活。曾服用止痛藥，癥狀無明顯緩解。查體：左肩部肌肉緊張，肩關節活動度受限，肩前、后、外側壓痛明顯。診斷：肩周炎。

治療方案

1. 疏通經絡：運用推拿手法，如一指禪、滾法等，疏通肩部經絡，緩解肌肉緊張。

2. 消腫止痛：運用揉、按、捏等手法，緩解肩部軟組織腫脹，減輕疼痛。

3. 恢復關節活動度：運用抖、搖、撥等手法，逐步恢復肩關節活動度。

4. 調整肌張力：運用拉伸、放松等手法，調整肩部肌肉張力，預防肌肉粘連。

治療過程

患者入院后，首先進行詳細的病史詢問及查體，明確診斷。然后，根據患者的具體情況，制定個體化治療方案。

1. 第1周：以疏通經絡、消腫止痛為主，每日進行推拿治療，每次治療時間為30分鐘。

2. 第2周：在上一周治療的基礎上，逐步增加恢復關節活動度的手法，每日治療時間延長至40分鐘。

3. 第3周：繼續加強關節活動度的恢復，同時調整肌張力，每日治療時間延長至50分鐘。

4. 第4周：治療重點為鞏固療效，維持肩部肌肉張力平衡，每日治療時間縮短至30分鐘。

治療結果

經過4周的治療，患者左肩疼痛明顯減輕，肩關節活動度明顯改善，夜間疼痛明顯減少。患者對治療效果滿意，出院后繼續進行家庭康復鍛煉。

經驗總結

1. 個體化治療方案：根據患者的具體情況，制定個體化治療方案，確保治療效果。

2. 注重手法操作：推拿手法要準確、柔和，避免用力過猛，以免加重患者病情。

3. 加強患者教育：指導患者進行家庭康復鍛煉，提高患者自我保健意識。

4. 良好的醫患溝通：與患者保持良好的溝通，了解患者的需求和期望，提高患者滿意度。

5. 綜合治療：中醫推拿治療與藥物治療、物理治療等相結合，提高治療效果。

總之，中醫推拿治療肩周炎具有顯著療效，值得臨床推廣應用。通過本文的案例分析，希望能為臨床醫生及患者提供有益的參考。