【原創】中醫視角下的肩周炎治療：病例解析與康復之道

肩周炎，又稱五十肩，是常見的骨科疾病，主要表現為肩關節周圍疼痛、活動受限等癥狀。中醫認為，肩周炎是由于氣血瘀滯、筋骨失養所致。本文將從中醫骨科病例出發，對肩周炎進行詳細解析，并探討中醫治療及康復之道。

一、病例介紹

患者，男，50歲，從事體力勞動。1年前開始出現右肩疼痛，逐漸加重，伴有肩關節活動受限。曾在外院就診，診斷為肩周炎，給予止痛藥物及理療治療，效果不佳。近日來癥狀加重，嚴重影響日常生活，遂來我院就診。

二、中醫診斷

根據患者的癥狀，中醫診斷為“肩凝癥”，病因病機為：

1. 氣血瘀滯：患者長期從事體力勞動，導致氣血運行不暢，筋骨失養，形成瘀血，阻于肩關節周圍。

2. 腎虛：患者年齡較大，腎氣漸衰，筋骨失養，導致肩關節疼痛、活動受限。

三、中醫治療

1. 中藥內服

（1）活血化瘀：以桃紅四物湯為基礎方，加減運用。方中桃仁、紅花活血化瘀；當歸、川芎、白芍養血活血；熟地黃、枸杞子滋腎養肝。

（2）祛風除濕：以獨活寄生湯為基礎方，加減運用。方中獨活、桑寄生祛風除濕；牛膝、杜仲、桑寄生強筋骨；當歸、白芍養血活血。

2. 中藥外敷

選用活血化瘀、祛風除濕的中藥，如川芎、紅花、獨活、桑寄生等，制成藥膏，外敷患處，每日1次。

3. 推拿按摩

采用推拿按摩手法，如揉、拿、捏、搓等，疏通經絡，活血化瘀，緩解肩關節疼痛。

4. 針灸治療

選取肩髃、肩貞、曲池、合谷等穴位，進行針灸治療，以疏通經絡，活血化瘀。

四、康復之道

1. 功能鍛煉：在治療過程中，指導患者進行肩關節功能鍛煉，如肩關節內外旋、內外展、上舉等，以增強肩關節活動能力。

2. 生活調攝：保持良好的生活習慣，避免過度勞累，適當參加體育鍛煉，增強體質。

3. 飲食調理：飲食宜清淡，多吃富含維生素、鈣、磷等營養的食物，如牛奶、雞蛋、魚類等。

五、療效觀察

經過2個月的治療，患者右肩疼痛明顯減輕，肩關節活動范圍逐漸恢復正常，生活質量明顯提高。

總結：

肩周炎是常見骨科疾病，中醫治療具有獨特的優勢。通過活血化瘀、祛風除濕、補腎強骨等治療方法，可有效緩解肩周炎癥狀，提高患者生活質量。在治療過程中，患者應積極配合醫生，堅持康復鍛煉，以實現最佳治療效果。