【原創】中醫視角下的黑朦：病因病機及治療策略探析

一、引言

黑朦，即視野中的暗影或黑點，是眼科常見癥狀之一。在中醫學中，黑朦被稱為“目中黑花”、“目中昏花”等，屬于“目疾”范疇。中醫學認為，黑朦的發生與多種因素有關，如肝腎不足、氣血瘀滯、痰濕內阻等。本文將從中醫視角出發，對黑朦的病因病機及治療策略進行探析。

二、病因病機

1. 肝腎不足

中醫認為，肝腎同源，相互滋生。肝腎不足可導致目竅失養，進而引起黑朦。具體病因包括：

（1）肝腎陰虛：肝腎陰虛，精血不足，不能滋養目竅，導致目中黑花、目中昏花等癥狀。

（2）肝腎陽虛：肝腎陽虛，不能溫煦目竅，使目竅失于溫養，進而引起黑朦。

2. 氣血瘀滯

氣血瘀滯是中醫學中常見的病理狀態，可導致黑朦。具體病因包括：

（1）氣滯：氣滯血瘀，氣血運行不暢，導致目竅失養，出現黑朦。

（2）血瘀：血瘀阻絡，目竅失于滋養，引起黑朦。

3. 痰濕內阻

痰濕內阻是中醫學中常見的病理狀態，可導致黑朦。具體病因包括：

（1）脾胃虛弱：脾胃虛弱，運化失常，水濕內生，痰濕內阻，導致目竅失養，出現黑朦。

（2）肝郁脾虛：肝郁脾虛，氣血生化不足，痰濕內生，痰濕內阻，引起黑朦。

三、治療策略

1. 肝腎不足

（1）滋補肝腎：選用枸杞子、熟地黃、山茱萸、當歸、白芍等藥物，以滋補肝腎，滋養目竅。

（2）溫陽散寒：選用附子、肉桂、干姜等藥物，以溫陽散寒，溫煦目竅。

2. 氣血瘀滯

（1）活血化瘀：選用桃仁、紅花、丹參、川芎等藥物，以活血化瘀，疏通目竅。

（2）行氣止痛：選用香附、柴胡、枳殼等藥物，以行氣止痛，緩解黑朦。

3. 痰濕內阻

（1）健脾利濕：選用茯苓、白術、澤瀉等藥物，以健脾利濕，去除痰濕。

（2）溫化痰濕：選用半夏、陳皮、甘草等藥物，以溫化痰濕，緩解黑朦。

四、總結

黑朦在中醫學中屬于“目疾”范疇，其病因病機復雜，涉及肝腎不足、氣血瘀滯、痰濕內阻等多個方面。治療上，應根據具體病因病機，采取滋補肝腎、活血化瘀、健脾利濕等不同方法。在治療過程中，患者應注重飲食調理、情志舒暢、適當運動，以促進康復。