3個月寶寶吃奶后嗓子有痰鳴音 8個月寶寶咳嗽有痰音嗓子嘶啞

寶寶嗓子一直有痰音，總是哼哧哼哧的聲音，這是怎么回事呢？專家提醒，寶寶嗓子總有痰音或許是先天性喉軟骨發育不良。如果沒有流涕、體溫正常、吃奶和情緒都好，要考慮“先天性喉軟骨發育不良”可能。名字看著挺可怕，簡單地說就是喉軟骨還沒“長結實”，需要用力呼吸時“氣流通過喉部時發出的聲響”，多見于使勁兒時。大部分隨月齡增長自然緩解。

那么什么是先天性喉軟骨發育不良呢？

先天性喉軟骨發育不良是兒科常見的病癥之一。嬰幼兒因喉部組織軟弱松弛，吸氣時候組織塌陷，喉腔變小所引起的喉鳴，稱為先天性喉鳴，亦稱喉軟骨軟化。常發生于出生后不久，隨著年齡稍大，喉軟骨逐漸發育，喉鳴也逐漸消失。

由于妊娠期營養不良，胎兒缺鈣，致使喉軟骨軟弱，吸氣時負壓增大，使會厭軟骨兩側邊緣向內卷曲接觸，或會厭軟骨過大而柔軟，兩側杓會厭襞互相接近，喉腔變窄成活瓣狀震顫而發生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。這種患兒之喉鳴并非因喉軟骨軟弱所致，而是當吸氣時杓狀軟骨向前向下轉動，其上的松弛組織向聲門前部突起，阻塞聲門而發生喉鳴。

嬰兒出生時呼吸尚正常，于出生后1~2個月逐漸發生喉鳴。多為持續性或呈間歇性加重。喉鳴僅發生在吸氣期，可伴有吸氣性呼吸困難。亦有平時喉鳴不明顯，稍受刺激后立即發生者。有的與體位有關，仰臥時加重，俯臥或側臥時輕。多數患兒的全身情況尚好，哭聲無嘶啞。

若癥狀不重，先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈，平時注意預防受涼及受驚，以免發生呼吸道感染和喉痙攣，加劇喉阻塞。可調整嬰兒體位，取側臥位可減輕癥狀，偶有嚴重喉阻塞者，需行氣管切開術。伴急性喉炎易引起呼吸困難，要特別注意。

治療：出生1個月左右，可僅補充鈣劑，補鈣的同時要補充維生素AD，以促進鈣的吸收。

先天性喉鳴須與其他各種先天性喉及氣管發育異常如喉蹼，喉裂，氣管軟骨軟化等相鑒別，亦應注意與各種后天性喉部疾病如炎癥，異物，外傷等相鑒別。

兒科專家說，先天性喉軟骨發育不良，也稱先天性喉軟骨軟化，可造成呼吸時喉部異常聲音，類似痰音，易認為是咽部感染所致。有時有嗆奶、嗆水現象。當上呼吸道感染時，痰音加重。只有個別嚴重者才需到耳鼻喉科治療，絕大多數隨著年齡增長可自愈。一般一歲之前即可明顯好轉。藥物治療沒有明顯效果。