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    2024治療冷凝集素綜合征方法 冷凝集素綜合征會出現自身凝集嗎

    臨床上須與下列疾病鑒別:

    1.雷諾綜合征(Raynaud) 本病由于肢端動脈痙攣可出現手足發紺,但本病的出現不一定在寒冷季節,發紺出現之前先有蒼白及反應性充血,鼻尖和耳輪不發生發紺,嚴重者可有局部壞疽。冷凝集素試驗和Coombs試驗均陰性。

    2.冷球蛋白血癥 冷球蛋白是一種不正常的血漿蛋白,大多也是IgM,可出現于包括漿細胞骨髓瘤、淋巴瘤、系統性紅斑狼瘡等多種疾病。冷球蛋白血癥患者由于血漿黏滯性增高,引起末梢血管的阻塞,可出現指端發紺,但冷凝集試驗和Coombs試驗均陰性可資鑒別。

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    3.陣發性冷性血紅蛋白尿 患者均可有溶血和貧血,但冷熱溶血試驗(Donath-Landsteiner test,D-L試驗)陽性,而冷凝集素試驗陰性。

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