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    2024玉屏風散可以治療肺氣虛嗎 玉屏風散可以治療陰虛火旺嗎

    鼻炎,是生活中比較常見的疾病,雖然目前治療的方法很多,但是效果都不太好。常用于治療鼻炎的藥物是糖皮質激素,雖然能有效抑制鼻炎,糖皮質激素的副作用卻不能忽視,而且,激素對于鼻炎僅僅是短暫的抑制,容易讓患者產生依賴性。近年來,研究發現,玉屏風散有治療鼻炎的作用。

    一、玉屏風散是治療變異性鼻炎的主方

    變異性鼻炎雖然有多種證型,病情復雜,但基本證型仍以衛氣虛多見,或伴有氣虛。由于主要問題是衛氣虛弱,而玉屏風散的主要功效是補氣固表,所以玉屏風散是治療變異性鼻炎的基本方劑。在臨床工作中,筆者將玉屏風散作為各種證型變異性鼻炎的主方,隨證加減,均獲得了良好的治療效果。為什么玉屏風散能有效,是因為該方有較好的益氣固表功效,黃芪甘溫,內可大補脾肺之氣,外可固表止汗,白術健脾益氣,助黃芪以加強益氣固表之力,防風走表而去風邪,合芪、術,則扶正為主,兼以祛邪。現代實驗研究,認為黃芪有調節免疫細胞功能,能抑制變態反應,也從一個側面證明該方在治療變異性鼻炎有效。

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    二、靈活應用,隨證加減

    在臨床工作中,也有一些患者應用該方效果不顯,究其原因,并非方劑出了問題,而是病情是不斷的演變、病情遷延、合并癥出現,就需要調整方藥。久病就需要加用活血化瘀方藥,合并感染就需要配合清熱化瘀方藥,體質不同補瀉各異,筆者喜用玉屏風散+干老常用的地龍、蟬衣+辛夷、白芷(或蒼耳子)+隨證加減。十余年來治療變異性鼻炎得心應手。

    慢性鼻竇炎應該從虛、從肝、從濕熱、從痰、從瘀、從瘡瘍綜合論治,并針對不同患者作恰當的心理疏導治療。筆者以玉屏風散合蒼耳子散加味,方中黃芪、白術、防風健脾補肺,益氣固表祛風;蒼耳子、辛夷花、白芷辛溫散寒,祛風通竅,止頭痛;川芎、防風、白芷、細辛、薄荷疏風止痛,清利頭目、宣通鼻竅;川芎、當歸、甲珠行氣活血、通絡祛瘀;柴胡、菊花、薄荷、連翹、浙貝、葛根疏肝理氣,清熱解毒,清利頭目;浙貝、桔梗清熱化痰,排膿祛瘀;黃芪、當歸補血活血,托毒排膿;甘草調和諸藥。現代藥理研究表明,黃芪、白術具有增強機體免疫功能,抗炎、消腫、促進組織新陳代謝;防風、川芎、當歸、白芷、蒼耳子、柴胡、葛根、細辛具有止痛、抗炎、抗組胺、抗過敏、收縮鼻黏膜血管,降低通透性,改善局部血循環的作用;蒼耳子、防風、柴胡、連翹、薄荷具有抗病原微生物、抗病毒的作用;甲珠、川芎、當歸、黃芪、浙貝具有改善血液循環,抗炎消腫、抗增生、增加藥物滲透、提高療效的功用。故用此方法治療慢性鼻竇炎患者取得較好療效。

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