2024孕婦促甲狀腺激素0.17 孕婦促甲狀腺激素低怎么辦
妊娠時由于下丘腦-垂體-甲狀腺軸系統處于一種特殊的應激狀態,甲狀腺激素的產生和代謝發生改變,同時妊娠也帶來母體兔疫狀態的變化,結果甲狀腺功能會表現出許多特殊的變化。甲狀腺激素水平反映了甲狀腺的功能狀況,由于孕期雌激素的影響,游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺激素(FI4)、促甲狀腺激素( TSH)是反映孕婦甲狀腺功能最準確、最具代表性的指標。我們檢測了623 例孕婦的FT3、FT4、TSH、人絨毛膜促性腺激素
(hCG)和尿碘,探討不同碘營養狀況、不同孕期孕婦的甲狀腺激素變化及其甲狀腺功能狀態。
現將資料分析如下。
1資料和方法
1.1 研究對象選擇2008年8月-2009年5月在醫科大學第九附屬醫院進行[ ]診產前
檢查及臨產住院的623例孕婦進行FT3、FT4、TSH、hCG和尿碘檢測。年齡16~44歲,
平均年齡(28.54+5.22)歲。孕周9~49周,平均(30.85+11.04)周。孕早期(<12周)10例,孕中期(13~27周)195例,孕晚期(228周)418例。
1.2方法
1.2.1標本采集空腹采集肘靜脈血3ml,靜置2h后離心,分離血清置于尖底離心管中-20 C冰箱內保存待測FT3、FT4、TSH和hCG。收集孕婦1次隨意尿樣2~10ml,置4C冰箱保存待測尿碘。
1.2.2檢測方法采用ACS-180化學發光分析儀測定血清FT3、FT4、TSH、hCG,試劑盒由美國Bayer公司提供。采用泠消解快速尿碘定量測定方法,試劑盒由武漢眾生生化技術有限公司提供,操作嚴格按說明書進行。
1.2.3甲狀腺功能狀態評定及尿碘分組標準FT3參考值范圍為2.8~6.3 pmolL, FT4
參考值范圍為10.48~24.38 pmol/L, TSH參考值范圍為0.38~4.34 mU/L。TSH小于參考值低限時, FT3和(或)FT4水平升高者為臨床甲狀腺功能亢進(甲亢),FT3和FT4水平正常者
為亞臨床甲亢;TSH大于參考值低限時,FT3和(或)FT4水平降低者為臨床甲狀腺功能誠退(甲
誠),FT3和FT4正常者為亞臨床甲誠。
以孕婦尿碘最佳中位數(150~300 ugL)為標準[1], 623例孕婦分為正常尿碘組(尿碘含量150~300 ugL)182例,低尿碘組(尿碘含量<150 ug/L)214例,高尿碘組(尿碘含量>300
ugL)227例。
1.3 統計學處理采用Excel建立數據庫,以SPSS 11.0軟件進行統計分析。血清FT3、
FT4、TSH和hCG用士s表示,尿碘含量以中位數表示。計量資料間的比較用方差分析,中位數和率的比較用72 檢驗,P<0.05 為差異有顯著性。