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    2024胰腺腫瘤如何治療 環狀胰腺需要治療嗎

    環狀胰腺(annluar pancreas)屬于是一種先天性的疾病,新生兒型多在出生后1周內發病,而成人型多見于20~40歲。這一疾病對人們的生活造成了困擾,時刻影響著人們的日常生活和工作。相信大家都很想知道這一疾病該如何治療,尤其是男性。了解這一疾病的相關知識是很必要的,下面就為大家介紹一下環狀胰腺的治療方法。

    對于沒有癥狀或癥狀不明顯的環狀胰腺,可不必手術。如已引起十二指導腸狹窄或梗阻,則必須進行手術治療。

    手術方法主要分兩類:

    1、環狀胰腺切除術或切除術:

    如果環狀胰腺組織較薄,血管分布不多,與腸壁無緊密粘貼,可將環狀胰腺切斷,或作部分或全部的切除,以解除十二指腸梗阻。如十二指腸因長期壓迫已形成狹窄時,可加作十二指導腸縱行切開橫形縫合,使腸腔擴大。本術式的缺點是可造成胰腺損傷、胰瘺、胰腺囊腫或十二指腸瘺等并發癥;有時手術后十二指導腸的狹窄或梗阻仍不能完全解除。因此,目前多不主張采用此種術式。

    2、捷徑手術

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    (1)十二指腸與十二指腸側側吻合術:

    本術式操作較容易,能完全解除十二指腸梗阻,又能保持胃的功能,而且沒有損傷胰管、發生胰瘺的危險,因此比較符合生理,可作為首選的術式。

    手術方法:

    切開十二指導腸外側緣后腹膜,游離梗阻的十二指腸近端和遠端;再在梗阻近端和遠端的腸管前壁各作兩針牽引線,然后在梗阻近端腸管前壁作橫行切口,在遠端前壁作縱行切口,用1號絲線作間斷全層縫合,最后作漿肌層間斷縫合。

    (2)十二指腸空腸roux-y型吻合術(結腸前或結腸后):

    該術式具有十二指腸與十二指腸側側吻合術的優點,但在手術過程中應注意下述幾點:

    ①吻合口應選擇在十二指腸梗阻近端的最低點,以免形成盲襻。

    ②吻合口不易過小,以免形成狹窄。

    ③吻合時空腸不要扭轉成角,以免形成梗阻。

    ④空腸在距屈氏韌帶15~20cm處切斷,遠端吻合至十二指腸梗阻近端最低點。

    (3)十二指腸空腸側側吻合術:

    該術式的優點也與十二指腸側側吻合術相同,其方法是將一段距屈氏韌帶15~20cm空腸,在橫結腸前或后方,側側吻合到梗阻近端的十二指腸上。手術中注意事項與十二指腸空腸poux-y型吻合術基本相同。

    (4)胃空腸吻合術:

    本術式有兩個突出的特點:

    ①手術后可能發生吻合口邊緣潰瘍。

    ②梗阻近端的十二指腸引流不好,不能很好地解除十二指腸梗阻。因此,除因十二指腸周圍有緊密粘連,無法施行其他捷徑手術外,一般不宜采用本術式。sanford則認為,對環狀胰腺先行胃大部切除,再作胃空腸吻合術,是成人病例中最理想的方法。此外,對于有膽道梗阻的病人,除了需解除十二指腸的梗阻外,還要解除膽道的梗阻。可行胃大部切除、billoth-ⅱ式吻合術加膽總管與十二指腸梗阻遠段端側吻合術。對于環狀胰腺合并胃、十二指腸梗阻者,可行胃次全切除,billoth-ⅱ式吻合術,必要時附加迷走神經切斷術。

    以上為大家介紹了治療環狀胰腺的方法,可通過環狀胰腺切除術或切除術和捷徑手術,不同的患病個體和病況需要選擇不同的治療方法。因此,在患病期間,患者要多加注意,注意飲食和休息,要有適當的鍛煉。一旦發現患病,患者一定要到正規的醫院檢查和治療。最后祝愿廣大患者早日康復!(溫馨提示:以上資料僅供參考,具體情況請向醫生詳細咨詢)

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