2024亞急性皮膚紅斑狼瘡怎么確診 皮膚形紅斑狼瘡怎么確診

紅斑狼瘡是一種病因尚不明確，以B細胞活化增殖、T細胞功能缺陷、血清中出現多種自身抗體及多器官系統受累為特征的慢性自身免疫性疾病。紅斑狼瘡分為系統性紅斑狼瘡、皮膚性紅斑狼瘡。前者侵犯多處器官，出現各系統病理改變及功能異常，預后往往不良；后者主要侵犯皮膚，少數皮膚性紅斑狼瘡病例可以轉變成系統性紅斑狼瘡。下面一起來看看皮膚性紅斑狼瘡的鑒別、癥狀以及實驗室檢查。

1、鑒別

除了系統性紅斑狼瘡可有盤性狀損害外，本病常須和脂溢性皮炎、銀屑病、酒渣鼻、多形紅斑、多形日光疹、尋常狼瘡、面部栗粒性狼瘡、類肉瘤病、凍瘡及扁平苔鮮等病鑒別。皮膚型紅斑狼瘡診斷：皮損處直接免疫熒光(DIF)陽性，但(DIF)陰性并不能排除診斷。

2、癥狀

慢性皮膚性紅斑狼瘡：用力剝離可露出頂針般的擴張毛囊孔，鱗屑底面有很多刺狀角質突起，可為本病的一個特殊表現；亞急性皮膚性紅斑狼瘡：皮疹分布廣泛，可表現為環形、多環形或丘疹、鱗屑形皮損；急性皮膚性紅斑狼瘡：多發于中青年女性，可發生于身體任何部位，但中腹部最常見，可伴有痰癢口腔和鼻腔黏膜可見淺潰瘍。

3、實驗室檢查

紅斑狼瘡的臨床表現為關節疼痛、皮疹，須通過實驗室檢查來確診，如抗核抗體、病理檢查等自身免疫系統檢查。一般而言，如疑似皮膚性紅斑狼瘡者，須進行免疫熒光、病理檢查；如疑似系統紅斑狼瘡者，須進行抗核抗體、免疫等篩查。

綜上所述，確診皮膚性紅斑狼瘡，主要與系統性紅斑狼瘡的鑒別、本病癥狀和實驗室檢查來確診。皮膚性紅斑狼瘡并不是傳染病，所以患者不必擔心會傳染別人，也是能像正常人一樣生活的，加上積極配合醫生治療，才能避免發展成為系統性紅斑狼瘡。