2024胸膜炎治好后還會有積液嗎 胸膜炎沒有胸腔積液還叫胸膜炎嗎
胸膜炎積液可能是癌癥。胸膜炎也稱肋膜炎,是感染和其他刺激導致的胸膜炎癥,一般都伴隨積液,也有無積液的干性胸膜炎,一般炎癥控制之后,胸膜可逐步恢復正常,滲出性胸膜炎屬于惡變,臨床上的檢查和診斷也以排查惡變為主,臨床治療以排除胸腔積液,抗感染治療和對癥治療為主。
胸膜炎是指胸膜在某些因素下產生的胸膜炎癥,根據胸部是否有積液,可以分為滲出性胸膜炎和干性胸膜炎兩類。胸膜炎和胸膜腔積液的主要表現為胸痛,咳嗽,胸悶,氣短,呼吸困難,常見于青少年或兒童。大多數滲出性胸膜炎是一種急劇的病情變化,胸腔積液量不同,會有不同的臨床表現。
胸膜炎的治療第一步是明確病因,應進行常規檢查以確定胸膜炎的原因,通常需要進行血液檢查,檢查胸膜和胸膜腔積液情況,必要時可進行胸部CT或彩超胸腔造影。彩色多普勒超聲用于胸腔積液的診斷敏感性更高,定位更準確,可以進一步了解胸腔積液的深度和液體的量,對穿刺部位的確定有一定參考價值。
伴有胸腔積液的胸膜炎通常伴有發燒,胸悶和呼吸道癥狀。這一類患者的治療需要更多的營養,提供高蛋白,高卡路里和富含維生素的飲食。對于胸腔積液較多的胸膜炎患者,胸腔積液對心臟和肺部造成了壓迫,如果呼吸有明顯困難且胸腔積液未吸收,則應做胸腔穿刺引流。
臨床上,胸膜炎一般都伴有胸腔積液,多繼發于結核病,因此,胸膜炎的治療應該和抗結核治療同期進行。總之,胸膜炎惡變的幾率很低,但是并不是沒有,并且如果有惡變,胸腔積液在胸腔內的廣泛性彌漫將會極大增加遠端轉移的風險,遠期預后不佳,因此,胸膜炎積液患者建議及時到醫院就診。
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