2024胸膜炎不發燒了是不是代表快好了 胸膜炎治療過程中會低燒嗎

胸膜炎是感染，變態反應，化學刺激以及其他創傷性因素導致的胸膜炎癥，主要病理改變為胸膜腔積液，患者會出現咳嗽，胸悶，胸痛和呼吸痛等表現，其中呼吸痛作為特質性表現可以用于初步確診，聽診摩擦音也可以用于進一步診斷，明確診斷需要接受影像學檢查，胸膜炎最典型的三個癥狀。

一，胸痛。胸膜炎最常見的癥狀是胸痛。胸痛經常突然發生并且變化很大，可能伴隨嚴重不適和明顯的刺痛感，但是只有在患者深呼吸或咳嗽時才會發生，可能持續存在并且會因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛由壁層胸膜炎癥引起，通常發生在面向炎癥部位的胸壁，也可以表現為腹部，頸部或肩部的疼痛。

二，呼吸痛。胸膜炎癥可導致深呼吸出現疼痛，因此常引起淺呼吸，受影響的側肌比對側呼吸弱，如果發生大量積聚，則兩層胸膜可以相互分離，胸痛可以消失。大量胸腔積液可能在呼吸過程中引起有限的單側或雙側肺擴張，導致呼吸困難，伴隨胸悶，異物感和疼痛。

三，聽診摩擦聲。根據胸痛的特點，經常可以做出胸膜炎的初步診斷。醫生用聽診器可以聞到一種稱為胸膜摩擦的摩擦聲。雖然胸部X光片未顯示胸膜炎，但可發現肋骨骨折，肺部病變或少量胸腔積液，伴隨呼吸以及咳嗽加劇的刺痛，也有部分患者指存在輕微不適，并且只在深呼吸時出現。

由此可知，胸膜炎不一定會發燒，只有感染導致的胸膜炎會導致發燒，其他無菌性胸膜炎的主要表現為疼痛，胸悶，呼吸困難，聽診摩擦聲和呼吸痛，其中呼吸痛是胸膜炎最典型的癥狀，根據主訴可以初步確診，聽診摩擦聲則可以確診，必要時可以進行影像學診斷，可見積液陰影。