2024胸部疤痕疙瘩治療方法 凹陷疤痕最好的治療方法

在日常生活中，朋友們不難看到在我們身體表面會有一些疤痕存在，我們在創傷、水痘、痤瘡等之后愈合的的痕跡，疤痕有大小之分，也有深淺之分，它不僅破壞了體表美，還可妨礙相關組織或器官的生理功能，甚至導致畸形，給我們的帶來了不少的煩惱，那么今天，小編為大家介紹一些關于疤痕的治療方法。

中醫疤痕修復

針對燒傷燙傷留下的疤痕，早在幾千年前，在苗族地區的苗寨人家，很早就悟出了治療水火燙傷的方法。由于苗族早期遷徙頻繁，所到之處大多是人跡罕至的荒僻山區和瘴癘之鄉，自然條件十分惡劣，苗族民間多以火耕水種為主，終日勞作，在這些特定的條件下，不免會遇到水火燙傷的情況，因此幾乎每人都能認識掌握治療水燙火傷的方法。此方即今之苗藥燒燙靈，經歷代苗醫臨床使用，千百年來治愈患者不計其數。

水火燙傷燒傷是指燃燒物及灼熱的液體、固體、氣體以及電流等直接作用于人體，引起肌膚燙傷或燒傷，甚至火毒內攻臟腑，常伴潮紅水腫，表面大量滲出，以傷處紅腫灼痛、起泡、結焦痂為主要表現的損傷類疾病。輕者損及皮毛，甚則傷及肌肉筋內，嚴重者，火毒熾盛。傷津耗液，邪毒侵入營血，內攻臟腑而生諸癥。中醫修復疤痕是一種相對安全、綠色、無副作用的治療方法。

手術疤痕修復

治療疤痕的手術有4種最有效方法

1、疤痕切除縫合：是治療疤痕中常用的一種手術方法，面積較小的瘢痕均可采用。

2、皮膚磨削術：是將表皮層和真皮乳頭層進行磨削以達到改善皮膚表面不規則部分，使其變得光滑平整及顏色近似為目的的一種手術方法。適應于痤瘡、天花、水痘、帶狀皰疹、濕疹、外傷、燒傷或手術后遺留的表淺把疤痕。必要時可與治療疤痕手術切除同時進行，效果優于單純磨削術。

3、疤痕松解局部改形術：對具有張力的較小的條索狀、蹼狀疤痕可將瘢痕切除，再用其周圍正常的皮膚組織形成皮瓣，交叉換位修復疤痕部位的皮膚缺損。

4、疤痕切除游離植皮術：較大的增生性疤痕可手術切除，再治療疤痕中從身體正常部位切取游離皮片移植到疤痕創面上，修復創面，恢復肌膚功能。

不管應用何種治療疤痕修整手術，重要的是做完治療疤痕手術后要遵從醫囑。以及治療疤痕手術后的護理工作。

5、可以用生姜，把生姜切成兩半，然后在疤痕上來回摩擦，不要用太大力，可以使疤痕顏色變淡，表面平整。

術前準備及相關咨詢

⒈ 除非只有傷及表淺表皮層(epidermis)，大部分的皮膚外傷或手術切痕皆會造成不等程度的愈合疤痕。

⒉ "一旦有疤，終身有疤"，到目前為止，醫學界仍無法完全消除疤痕。現在所有的手術、藥物和雷射都無法將疤痕變不見，但一定程度的改善是可以做到的。尤其透過整形外科醫師的巧手，期盼能讓病人滿意。

⒊ 一旦有疤痕產生，整形專科醫師只能做到’修整’疤痕而非’消除’疤痕，使其盡量對日常生活的困擾降到最少，并兼顧功能重建及美觀改善之要求。

⒋ 引起運動功能受限的疤痕，必須盡早手術治療，以免引起永久性的關節功能受損。

⒌ 不美觀的疤痕通常可由三方面考慮，即面積大小、隆起凹陷程度及顏色深淺。

⒍ 小面積的疤痕可藉由手術切除并加以細心謹慎縫合，并附帶做些修整手術，使傷口愈合能在最小組織張力下完成，而使疤痕成一線狀疤。

⒎ 若太大面積的疤痕，可能必須藉多次切除，并佐以局部皮瓣或遠程皮瓣等復雜手術而完成。

⒏ 疤痕的形成過程可概分為三期，即發炎反應期、纖維增生期及成熟期，通常在未成熟前，皆可藉許多預防之方法而減少不美觀的疤痕產生，故建議接受修疤手術，最好在疤痕已達成熟，約傷口形成六個月后，效果才顯著。

⒐ 時常可見某些人的疤痕接受了手術切除一段日子后，不僅疤痕重現，而且比以前更明顯，表示此人有易得「蟹足腫」之體質，而不適合貿然以手術方法解決之。

⒑ 如何分別「蟹足腫」及「肥厚增生型疤痕」必須經過整形外科專科醫師判斷才可。

康復診療

第一類

⒈ 壓迫療法：疤痕上緊貼美容膠紙，并在上面用力定點按摩，以使疤痕逐漸消平，此法必須持續6個月以上才有效果。

2. 硅膠片壓貼法：疤痕上貼硅膠片，初期一天貼八小時，待皮膚慢慢適應后，可增至12小時，需貼6個月才有良效。至于硅膠片的作用機制，Quinn認為是硅膠 (Silicon oil)持續釋放的化學作用，而Swada和Son則認為是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。PS. 以上1.2項適用于疤痕形成未超過半年者 這種使用方法，一定是要在創面完全愈合，不滲液、不化膿的情況下方可使用，可用疤一貼等。

⒊ 疤痕內注射類固醇：使用長效性類固醇制劑，直接注射到疤痕內，來抑制疤痕內過量的膠原蛋白，來達到抑制疤痕的效果。

Ketchum建議的劑量：

最大量/次 給藥頻率

成人 120mg 每月注射1次，治療4至6個月

小孩 40mg 針對1-5歲

80mg 針對6-10歲

⒋ 放射線照射(Irradiation)：過去曾利用放射線照射來殺死、抑制或轉化纖維母細胞，藉以控制過量的疤痕組織增生。目前這種方法紙保留用在對類固醇治療無效的大面積蟹足腫病人身上。

⒌ 其它：在文獻上提到可以抑制疤痕的方法包括有：

o 維他命A

o 維他命E

o 抑制膠原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile)，penicillamine，和秋水仙素(colchicine)

o 抑制蟹足腫內肌纖維細胞的Madecassol

o 二氧化鋅(Zinc Oxide)

o 抗腫瘤制劑：如methotrexate(MTX)

o 免疫療法：如干擾素(interferon)和轉型細胞生長素(TGF-B)抑制劑等

第二類：鐳射

依據鐳射除疤的原理，可分為兩種：

o 一種磨皮鐳射分二氧化碳鐳射和鉺雅各布(Er-YAG)鐳射，可以將疤痕凸起磨平，表淺的凹陷疤痕亦可利用此原理。

o 去色素鐳射：分染料(Dye)鐳射和脈沖強光(photoderm)，鐳射是作用在疤痕內的血管和血紅素，使疤痕顏色變淡，逐漸萎縮，此種鐳射特別適用于疤痕形成未超過半年且顏色較深紅者。

第三類：手術

利用手術來控制疤痕，是應用在疤痕已成穩定狀態(通常疤痕形成已超過半年)，且外形寬粗或不雅時。手術方法包括疤痕切除重縫、Z形或W形修疤、磨皮術等，若疤痕太大，可考慮分階段切除或置放組織擴張器一段時間后再疤痕切除。

第四類：激光治療

激光具有單色性強，方向性強，能量密度大，相干性好的四大特征，它是一種不同于其它醫用技術的新的醫療技術。用于醫學領域的激光器種類很多，但目前可以用于治療疤痕的激光不多。它主要是通過激光本身所具有的燒灼、汽化、切割、凝固及散焦射照等特有技術，通過直接改變激光器的輸出功率或對于聚焦的激光束調整，使其用不同的特質治療不同的疤痕。

激光治療疤痕的方法適用于沒有明顯功能障礙的扁平疤痕，天花、水痘、痤瘡愈合后遺留的散在大小不等、高低不平的凹陷性疤痕，橋狀、贅狀疤痕，也可用于治療增生性疤痕和疤痕疙瘩。

激光治療疤痕，如果應用得當，一般不會出現危險，極個別有可能局部出現形成疤痕、色素沉著的并發癥，這多與治療深度掌握不當所致。激光治療后也需口服3天抗菌素，治療范圍較大患者應延長服藥時間。創面結痂后不要強行去除，等待自然脫落，脫痂后避免陽光暴曬和風沙刺激。

第五類：藥物治療

藥物治療為目前最安全的一個方法，治療疤痕的藥物很多，目前臨床最常用的有效果明顯但副作用也明顯的類固醇類藥物、顯效慢的硅制劑和臨床上不太普遍的抗過敏藥、抗腫瘤藥、免疫抑制劑等等

第六類：冷凍療法

冷凍治療是利用0℃以下的低溫，冷凍破壞疤痕組織，以達到治療疤痕的目的。這種方法適用于無明顯功能障礙的扁平疤痕，天花、水痘、痤瘡愈合后遺留的散在的大小不等、高低不同的凹陷疤痕，橋狀、贅狀疤痕。此法安全、易行，但疤痕較深或過大的患者最好不選擇這種方法。

以上的方法還并未全面，但很多方法值得朋友們一試，但是朋友們也要引起注意，去重視和愛護我們身體的每個部位。在使用方法的時候，朋友們要耐心、堅持，相信疤痕會早日離開我們的身體，讓我們擁有完整健康的肌膚。