2024心律失常為什么會惡心嘔吐 心律失常為什么怕冷
隨著醫學科學的發展和科學技術的進步,在藥店里出現了越來越多的抗心律失常藥物,心律平、慢心律、倍他樂克和胺碘酮等,醫生和患者有更多的藥物選擇。然而,事實是,大多數用于治療心律失常的藥物由于其局限性和副作用而不能令人滿意。療效單一。心律失常為什么選藥難?
我們知道,心律失常包括心臟起搏傳導系統異常的發病機制、自主神經功能障礙、心肌細胞代謝及心肌缺血四方面,是在心律失常治療有效,它必須四種發病機制的調整,這是監管一體化。但所有的抗心律失常藥物的影響只有一到兩個類型的發病機制,如一些藥物只能通過調節離子通道調節心肌細胞代謝,有些藥物僅能調節心臟自主神經,可實現一體化監管,對治療療效的局限性嚴重影響。
1、容易產生毒副作用。
所有抗心律失常藥物有輕度或嚴重的副作用,他們是非常接近的劑量有效治療導致劑量的毒副作用,也就是說,心律失常的藥物劑量治療能起到的作用很有副作用的劑量,量不夠不能控制心律失常。只要有足夠的副作用,就很難控制。因此,無論醫生如何謹慎地規定劑量,都不可避免地會引起各種不良反應。像往常一樣,心房顫動胺碘酮致肺損傷的治療、甲狀腺、肝臟和其他器官可以治療早產兒普羅帕酮可引起口干、舌唇麻木、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊。
2、誘發新的心律失常
所有抗心律失常藥物都有引起新心律失常的副作用,這一點已被學術界所認識。抗心律失常藥物也可能加重現有心律失常。美托洛爾,如治療心動過速,可引起心動過緩,傳導阻滯和其他慢性心律失常,胺碘酮可導致致命的心律失常,如心臟驟停。對此,衛生北京醫院心內科主任醫師王芳指出,使用抗心律失常藥物的工藝部,發病率約為6% ~ 36%致心律失常作用,必須是病人和醫生的注意。
雖然有多種抗心律失常藥物,作用單一,且容易產生副作用。心律失常易發生,限制了心律失常藥物的選擇。在這種情況下,只有研制出抗心律失常藥物的調整優勢,才能為心律失常患者提供全面、有效、安全的最佳選擇,這已成為醫學界的共識。
一方面是心律失常癥狀,嚴重影響患者的生活質量,一方面是用藥的巨大風險。藥物治療還是不用藥?許多臨床醫生往往面臨兩難的選擇,對于難治性心律失常如竇性心動過緩、竇病,阻滯、慢快綜合征,西醫沒有有效的治療,許多患者需要體外起搏器,這種手術不僅有風險,而且價格昂貴,但也應定期更換,應該說藥物治療慢心律失常仍然是空白。