2024心肌病容易與哪些疾病混淆 心肌病是老年病嗎

老年心肌病應與冠心病、風心病、老年性淀粉樣變性等疾病相鑒別。

1.冠心病 重癥冠心病患者心肌缺血程度明顯，有多發性心肌小灶梗死區或廣泛心肌纖維化，各房室心臟擴大伴有慢性心功能不全，表現與老年心肌病類似。但冠心病多有典型心絞痛癥狀，有明確的心肌梗死史;超聲心動圖顯示心肌節段性運動減弱或反向運動;冠狀動脈造影及核素檢查有助于鑒別診斷。

2.風心病 則多以二尖瓣狹窄為突出表現，具有特征性二尖瓣舒張期隆隆樣雜音，超聲心動圖具有特征性二尖瓣狹窄病變表現，一般容易鑒別。

3.老年性心臟淀粉變性(senile cardiac amyloidosis) 為局灶性沉積性病變，臨床常見而危害不顯著。少數重癥病人，心臟收縮、舒張功能障礙，有體位性低血壓，多種心律失常，心電圖示異常Q波，充血性心力衰竭，有時可與老年心肌病相混淆。但該病心肌肥厚而不明顯擴張，二維超聲心動圖可見“小斑點”樣外觀，有助于鑒別診斷。