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    2024小兒先天性巨結腸能治好嗎 小兒先天性巨結腸掛什么科

    小兒先天性巨結腸是新生兒從出生就有的一種病狀,是幼兒殺手之一。兒童是祖國的花朵,小孩安全受到威脅,祖國的未來也就會有危機。關注新生兒童的健康刻不容緩。小兒先天性巨結腸病一旦對兒童不利,那么對一個家庭乃至一個祖國都是不利的。對此,了解這類病的治療方法對整個社會來說是很重要的。

    治療原則

    1.保守治療:適用于超短形先天性巨結腸病兒,新生兒。先用保守治療,待6個月后,再行根治手術。

    2.結腸造婁:新生兒經保守治療失敗或患者病情嚴重或不具備根治術,均適用結腸造婁術。

    3.根治手術:適用于所有巨結腸病兒。

    (1)Swenson:切除整個受累部位并且將正常腸管吻合在近肛門水平。

    小兒先天性巨結腸(2)Soave:直腸內膜整個拉出,將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內。

    (3)Duhamel;在肛門水平將未受累腸端背-背吻合到直腸。

    痙攣腸段短、便秘癥狀輕者,可先采用綜合性非手術療法,包括定時用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等,忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水),擴肛、甘油栓、緩瀉藥,并可用針炙或中藥治療,避免糞便在結腸內淤積。若以上方法治療無效,雖為短段巨結腸亦應手術治療。

    凡痙攣腸段長,便秘嚴重者必須進行根治手術,目前采用最多的手術為①拖出型直腸乙狀結腸切除術(Swenson′s術);②結腸切除直腸后結腸拖出術 (Duhamel′s手術);③直腸粘膜剝離結腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(Soave′s手術)。如患兒發生急性小腸結腸炎、危像或營養發育障礙,不能耐受一次根治手術者,應行靜脈補液輸血,改善一般情況后再行根治手術,如腸炎不能控制、腹脹嘔吐不止,應及時作腸造瘺,以后再行根治術。

    療效評價

    1.治愈:癥狀消失,排便正常或偶有污便。

    2.好轉:癥狀消失,排便基本正常,常有便失禁。

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    3.未愈:癥狀仍在,或排便完全失禁。

    大人要了解孩子的看護和照顧方法,尤其在孩子出生之前要多看些育嬰教材,這對以后嬰兒健康十分有利。要足夠重視小孩的一舉一動,通過嬰兒的肢體語言和哭叫聲了解孩子的問題所在,如果發現行為異常,要找專門的兒童醫生進行檢查,還要及時治療,以防給孩子的身體造成不適或者更為嚴重的問題。

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