2024胃結核胃鏡能檢查出來 胃結核一般需要做哪些檢查

1.血液學檢查 常有輕度貧血，血沉可增快，血清中可檢查出結核抗體。

2.大便隱血檢查 可呈陽性反應。

3.PPD皮膚試驗 多呈陽性或強陽性反應。

4.胃液分析 常降低，也有部分病人并無胃酸缺乏。

5.胃鏡活檢 切片抗酸染色陽性，有干酪樣肉芽腫。

1.X線鋇餐檢查 胃結核無特異的X線征象，可表現為龕影、充盈缺損、胃竇狹窄變形，常有十二指腸受累及幽門梗阻征象。胃黏膜粗亂，胃壁尚軟，但亦有胃壁僵硬，少數甚至呈皮革胃。這些征象與胃潰瘍、胃癌、胃惡性淋巴瘤和胃Crohn病等難以區別。國內報道一組11例胃結核行鋇餐檢查全部誤診。

2.胃鏡檢查 為診斷胃結核的主要方法。胃鏡下肉眼觀察胃結核病變仍不易與胃潰瘍或胃癌等鑒別。但活組織檢查發現下列情況則有助于結核的①干酪樣肉芽腫;②切片抗酸染色或活檢材料培養發現結核桿菌;③聚合酶鏈反應(PCR)檢測，結核桿菌DNA呈陽性。若病變位于肌層而未破壞黏膜，胃鏡檢查時易誤診為平滑肌腫瘤。對黏膜下層病變，如活檢時取材過淺亦可呈陰性。