2024胃癌手術切除5年后未復發 胃癌切除后反流會復發嗎
胃癌手術治療是現今唯一一種對胃癌，有治愈可能的根治胃癌方法，但是治療的效果要取決于胃癌的病期、癌腫侵襲深度和擴散范圍。對早期胃癌，一般首選胃部分切除術。如已有局部淋巴結轉移，則應同時予以清掃。對進展期病人，如無遠處轉移，應盡可能手術切除。
目前，手術是治療胃癌這類癌腫的傳統治療方法之一，目的就是為了切除患者的原發病灶，保留正常組織的原理，但是癌細胞與正常細胞并不是醫生肉眼所能區分的。很多時候因為只采取手術切除治療，殘留了癌細胞，為術后并發癥、復發以及轉移擴散埋下了隱患。
專家指出，若胃癌術后復發，那胃癌患者在病情復發后，要盡量的爭取能進行再一次的手術治療。因為比較小的復發癌和局限的復發癌是可以再行手術切除的。
胃癌患者在術后病情復發時，可以運用一些化療、中藥及免疫治療等措施密切配合，能將癌腫控制，并能使其縮小壞死，以創造條件，爭取手術。
倘若胃癌術后復發的患者在治療時發現有癌腫遠處轉移的現象，那么患者在治療時也應對轉移灶采取積極治療措施。如手術切除轉移灶、動脈插管化療和栓塞轉移腫瘤等。這些治療措施也能大大延長患者生命。
專家提示，手術治療胃癌是目前主要的治療方法，也是早期胃癌病人的首選治療方法，但是對于晚期胃癌病人來說，因為腫瘤細胞已經擴散，所以手術就不一定會適合他們了，這時可能只能是使用放化療等治療方法。
胃癌術后復發的原因是什么？
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雖然手術治療是治療胃癌的主要手段，復發的概率也僅僅是10%左右，但是對于胃癌術后的治療同樣要引起重視，同時也要做好胃癌復發的相關治療工作。那么到底是什么原因導致胃癌的復發呢？下面就讓我們具體的了解一下相關的內容。
1、機體免疫力低下： 有許多胃癌患者術前已有機體免疫力下降，主要表現在免疫防御功能的減退，即體內的免疫細胞識別和殺傷癌細胞的能力降低；加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊，致使這類患者在手術后免疫力更低。
2、生物學特性： 通常是指腫瘤的惡性程度。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低，而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高，預后較差。一般來說，惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫，較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易于復發。
3、晚期癌腫患者在接受手術治療前，已經屬于較晚期的胃癌，癌腫已穿透胃壁，侵及腹腔和鄰近的器官組織，如胰腺、結腸、肝臟、腸系膜等；或經淋巴組織轉移至遠處。專家提醒，在手術中無法根治性的地切除腫瘤，以致腹腔內殘留數量不等的癌組織，這些患者往往術后不久便出現復發。
4、手術治療不夠徹底： 有少數醫生只注重近斯療效，單純從創傷角度出發，不適當地縮小胃癌根治的手術范圍，以致腹腔內殘留了少量的肉眼難以發現的癌腫組織或轉移淋巴結，加上術后又忽視綜合治療。他們在術后近期常恢復得很好，但過了一段時期（一般手術后一年之內），就會出現癌腫復發。
胃癌術后復發怎么護理？
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關于胃癌這種疾病的難以治療之處，就在于胃癌手術后還是有很大的可能復發，對于胃癌復發是非常的煩人的癥狀的表現，很多的患者在面對胃癌的復發的時候是很痛苦的，那么在平時的時候因為我們不注意日常生活規律，就會造成這樣的或者是那樣的病癥的患有，那么胃癌術后復發會有哪些癥狀表現呢?
胃癌術后復發會有哪些癥狀表現呢?
(1)發生消化不良、腹痛、嘔吐、嘔血、黑便等常見的消化道癥狀;
(2)發現在近期健康狀況明顯減退;
(3)不僅在生活中出現有一些常見的消化道癥狀同時還有病情加重的趨向。
對于胃癌，復發的癥狀常見的就是一些上腹不適，如輕度胃部疼痛、膨脹沉重感。有時心窩部隱隱作痛，這一些癥狀同一些胃炎相似，可能暫時緩解。如病變發生在胃竇部，可發生十二指腸功能改變，出現節律性疼痛，類似潰瘍病的癥狀，也易被誤診為十二指腸潰瘍而延誤治療。
復發后如何護理呢?
一、飲食護理：飲食應以合乎病人口味，又能達到身體基本熱量的需求為主要目標.給予高熱量、高蛋白、豐富維生素與易消化的食物，禁食霉變、腌制、熏制食品。宜少量多餐，選擇病人喜歡的烹調方式來增加其食欲。化療病人往往食欲減退，應多鼓勵進食。
二、心理護理：對于患者的病情不要隱瞞，否則不利于疾病的治療。要把事情全部告訴患者，同時對患者進行心理治療，讓患者在心里接受事實的同時讓患者保持積極樂觀的心態很重要。其家人也不要過度的擔憂，要給患者一個良好的精神面貌，多體貼關心患者，讓患者表現得更自信。
三、運動護理：患者在治療之后可以適當的進行體育鍛煉，但不要過度的勞累。正確的胃癌患者的護理方法是進行有氧運動，如打太極拳、旅游、網球、散步。進行這些體育鍛煉既可以增強自身的免疫力，又可以在大自然中呼吸到新鮮的口氣，對于疾病的康復是非常有利的。
四、加強病情觀察：預防感染及其他并發癥的發生。觀察病人生命體征的變化，觀察腹痛、腹脹及嘔血、黑糞的情況，觀察化療前后癥狀及體征改善情況。
專家提示：對于臨床上手術、放化療作為臨床上最常用的治療方法，可以有效的控制患者病情的惡化，延長患者的生命時間，可是臨床上多年的經驗告訴我們，手術，化療上存在弊端，而生物免疫治療過提取患者自身細胞和專業設備對細胞進行體外培養后回輸至患者體內。
怎么預防胃癌術后復發？
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1.手術后禁食，待腸蠕動恢復肛門排氣，拔除胃管后在手術后五天少量飲水，每次4—5湯匙，2小時一次。若手術后恢復正常，手術后兩周后可進食低脂半流質飲食，其蛋白質含量達到正常需要量，纖維含量很少。
2.病人飲食以自我覺得無不適，飲食內容以低渣、溫和、易消化為原則。進食量應由少到多、由稀到稠逐漸適應 進食時要細嚼慢咽，以減輕殘胃的負擔，一般每天進食5～6次為好。同時，注意避免過甜、過咸、過濃飲食，如進食后出現惡心，腹脹等癥狀，應暫停進食。
3.手術后2—3周時，有部分患者可能進甜食（如牛奶加糖等）后出現心慌、惡心、上腹部不舒服、頭昏、出汗等癥狀，一般持續15—30分鐘可自行緩解，被稱之為“傾倒綜合癥”。為防止出現這種情況，若想要進甜食，應當同時適量進食易消化的咸食，并要控制進食速度。
4.病人出院后可進食軟飯，主食與配菜宜選營養豐富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易脹氣食物，病人應細嚼慢咽，多食新鮮蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，適量補充礦物質鐵和維他命，禁忌煙酒，飲食有規律，手術后3—6個月后可漸漸根據身體情況恢復到普通飲食。
5.胃癌手術后要按醫囑用藥，防止發生貧血，還要根據具體情況進行其他輔助治療，如化療、中藥治療、免疫治療等。更重要的是一定要定期復查，如大便潛血、胃腸透視、B超、胸片、胃鏡等，以便及早發現胃癌的復發或轉移。
6.留心記下常常造成感覺不適的食物，該忌口的必需忌口。病人由于胃酸減少而影響鐵的吸收，適當補充一些鐵劑可避免缺鐵性貧血。另外，全胃切除手術后的患者每年最好靜脈補充一次葉酸、維B12等微量元素。
7.胃癌術后患者要禁煙、酒，禁吃霉變食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可適當慢走、散步，每天輕揉腹部15分鐘左右，早晚各一次，可幫助胃腸吸收和消化。
胃癌手術結束，并不以為胃癌治療的結束。除了需要聯合用藥鞏固手術的成果，還要按照上述的的七點，加強術后護理工作，有助于快速康復。
