2024痛風患者易陷入這3個誤區 治療痛風的最好方法是什么呢
隨著現在大家生活水平的提高,痛風作為一種關節方面的流行病已經讓很多人痛苦不已了,尤其是在30歲以上的人群中此病的發病率更高,但是有的痛風患者卻沒有選對治療的方法而延誤了病情,那么治療痛風的誤區是什么呢?
誤區一:
急性發作時用大量抗生素
痛風急性發作時,受累關節(多見于拇指、足背)常常出現紅、腫、熱、痛和功能障礙。除此之外,病情嚴重的患者還可出現發熱、白細胞升高。如不做詳細的病 史追問、體檢和血尿酸等檢查,很容易誤診為局部感染或發炎,隨即給予大劑量青霉素等抗生素治療。這是痛風治療中最為常見的誤診誤治。
由 于痛風急性發作本身有一定的自限性,一般患者即使無任何治療,亦多可于疾病發作3~10日逐漸自然緩解。這種自然緩解常常被醫生或病人誤認為是抗生素的療 效。事實上,青霉素等抗生素對痛風急性發作不但無效,而且可加劇病情,延遲緩解。這是因為注入體內的抗生素大多由腎臟排泄而被清除,這與痛風的罪魁禍首 ——尿酸的腎臟排泄殊途同歸。大家都從一個出口往外“擠”,青霉素“跑”出去多了,尿酸自然“跑”出去就少,其結果是血中尿酸反而升高,從而加劇病情。
誤區二:
急性發作時單用降尿酸藥治療
痛風是慢性病,多數病人常常遵醫囑長期服用痛風利仙或別嘌呤醇等降尿酸藥物。有些痛風病人在急性發作時盲目加大降尿酸藥物劑量,以期終止發作,避免疼痛,結果卻適得其反。痛風利仙和別嘌呤醇在藥典上屬抗痛風藥。前者可增加尿酸的腎排泄,后者可抑制尿酸的形成。
其共同作用可降低血中尿酸的濃度,糾正高尿酸血癥,預防痛風石、腎結石、痛風腎等痛風慢性病變的發生,故主要適用于慢性期痛風。但降尿酸藥并無消炎止痛 的作用,非但不能解除病人的劇痛,對終止急性發作也無效。急性發作時單獨應用,由于體內尿酸池的動員,血尿酸可進一步升高,引起轉移性痛風發作,病情會因 此加重。
誤區三:
長期服用非甾體抗炎藥
為消除急性炎癥反應,解除疼 痛,終止發作,醫生常給痛風急性發作病人開消炎痛等非甾體抗炎藥,而且劑量較大,每日服用次數也較多。但此類藥既不影響尿酸代謝,也不增加尿酸排泄,屬于 對癥治療,并非對因治療。而且此類藥物副作用較多,除嚴重胃腸道反應外,還可引起不同程度的腎功能損害。
因此,一旦急性發作過后,即應 快速減藥,短期內停藥。筆者在臨床診治過程中,曾遇見一位痛風病人,飽受痛風反復發作之苦。他聽人說消炎痛可預防痛風急性發作,故每日超常規劑量服用。一 年后化驗發現,他的血肌酐(腎功能不全的主要指標)已升高超過正常值的一倍。我懷疑這可能與病人長期服用消炎痛有關,隨即讓病人停藥,不久腎功能即恢復。
以上文章就為大家概括了在痛風的治療上面容易陷入的一些誤區,為了大家在此病的治療上面效率更高,專家還要說明,痛風的用藥是非常嚴謹的,希望大家在用藥前一定要到正規醫院確認病情,這樣才能維護好我們關節的健康!