2024生長激素釋放抑制素瘤預后怎樣 怎么治療生長激素釋放因子瘤

1.實驗室檢查

（1）胃液分析：胃酸過少甚至無胃酸

（2）血糖升高，或葡萄糖耐量試驗下降。

（3）基礎血漿生長抑素測定：為診斷本病的主要依據，任何被懷疑有生長抑素瘤可能的病人，都應測定其血漿生長抑素水平。在清晨空腹狀態下，正常人的生長抑素水平＜100pg/ml，生長抑素瘤病人為0.16～107ng/ml，平均15.5ng/ml。但少數病人也可能出現假陰性結果。

（4）激發試驗：對于臨床上懷疑有生長抑素瘤可能，而血漿生長抑素水平又不升高的病人，可通過激發試驗來進一步明確診斷。①甲苯磺酰丁脲（D860）激發試驗：靜脈注射甲苯磺酰丁脲后，有腫瘤存在者可因刺激生長抑素的釋放，使血漿生長抑素水平明顯升高，而無腫瘤者則不升高。②鈣-五肽胃泌素試驗（Calcium-Pentagastrine Test）：本病病人在靜脈注射鈣（葡萄糖酸鈣）和五肽胃泌素后3分鐘，血漿中生長抑素水平可增加2倍，10分鐘后逐漸恢復正常；無論胰腺或胰外生長抑素瘤病人，伴有肝臟轉移者，其血漿生長抑素水平也顯著增高。該試驗不能使正常人或胰腺腺癌病人血漿中生長抑素濃度增高。

2.定位診斷

（1）胃腸鋇餐或十二指腸低張造影檢查：對位于十二指腸降段或胰頭部腫瘤，可見充盈缺損、十二指腸環變大、壓跡等改變，但對胰腺體、尾部腫瘤無幫助。

（2）B超、CT或MRI檢查：由于本病瘤體通常較大，常可發現胰腺原發腫瘤及肝臟轉移性腫瘤，定位診斷率高。

（3）選擇性腹腔動脈造影：能顯示胰腺多血供性腫瘤及其肝臟轉移灶，對本病的定位診斷意義與B超、CT和MRI相仿，診斷率大于85%。但這些檢查都只能確定腫瘤的存在，而不能作出定性診斷。