2024生活中如何預防小兒消化不良 如何改善小孩功能性消化不良

對于這個世界來說嬰兒好比是最純凈的天使，因為無知，可以什么都不懂，高興了就笑，難受了就哭，不用去想任何擾人的事情，也不會用為了生活奔波，每天都活得無憂無慮，因為身后有愛他們的父母，對于他們的任何一點頭疼腦熱，父母們都能揪心難受到四處尋醫，一聽到小兒功能性消化不良都會慌張吧?別急，愛子心切的父母們跟著小編一起來了解一下吧相信你會大有收獲。

臨床癥狀主要包括上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、厭食、燒心、反酸、惡心和嘔吐。病程多在2年內，癥狀可反復發作，也可在相當一段時間內無癥狀。可以某一癥狀為主，也可有多個癥狀的疊加。多數難以明確引起或加重病情的誘因。

1989年，美國芝加哥專題會議將功能性消化不良分為5個亞型：①反流樣消化不良(reflux-like dyspcpsia);②運動障礙樣消化不良(dysmotility-like dyspepsia);③潰瘍樣消化不良(ulcer-like dyspepsia);④吞氣癥(aerophagia); ⑤特發性消化不良(idiopathic dyspepsia)。但后面的兩型概念比較模糊，有的學者提出分成3型(即前3型)。但目前采用較多的是4型分類：①運動障礙樣型;②反流樣型;③潰瘍樣型;④非特異型。

1.運動障礙樣消化不良 此型患者的表現以腹脹、早飽、噯氣為主。癥狀多在進食后加重。過飽時會出現腹痛、惡心，甚至嘔吐。動力學檢查約50%～60%患者存在胃近端和遠端收縮和舒張障礙。

2.反流樣消化不良 突出的表現是胸骨后痛，燒心，反流。內鏡檢查未發現食管炎，但24h pH監測可發現部分患者有胃食管酸反流。對于無酸反流者出現此類癥狀，認為與食管對酸敏感性增加有關。

3.潰瘍樣消化不良 主要表現與十二指腸潰瘍特點相同，夜間痛，饑餓痛，進食或服抗酸藥能緩解，可伴有反酸，少數患者伴燒心，癥狀呈慢性周期性。內鏡檢查未發現潰瘍和糜爛性炎癥。

4.非特異型消化不良 消化不良表現不能歸入上述類型者，常合并腸易激綜合征。

但是，除了反流樣消化不良，其他幾種分類并無重要的臨床意義。許多病人并不止歸入一個亞型;而且這種分類與病理生理學紊亂和臨床療效無關。例如：動力障礙亞型的消化不良病人，胃輕癱的發生率并不比其他亞型高;促動力藥對他們的療效也并不一定好于其他亞型病人。然而，反流亞型的消化不良病人胃食管反流的發生率，確實要高于其他亞型病人，且抗反流治療效果更好。

1.診斷 對于功能性消化不良的診斷，首先應排除器質性消化不良。除了仔細詢問病史及全面體檢外，應進行相應的輔助檢查及實驗室檢查。多數根據第一線檢查即可基本確定功能性消化不良的診斷。此外，許多原因不明的腹痛、惡心、嘔吐患者往往經胃腸道壓力檢查找到了病因，這些檢查也逐漸開始應用于兒科病人。

2.功能性消化不良通用的診斷標準

(1)臨床表現：慢性上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、反酸、燒心、惡心、嘔吐、喂養困難等上消化道癥狀，持續至少4周。

(2)輔助檢查：內鏡檢查未發現胃、十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變，未發現食管炎，也無上述疾病史。B超、X線檢查，排除肝、膽、胰疾病。

(3)實驗室檢查，排除肝、膽、胰疾病。

(4)無糖尿病史，結締組織病，腎臟疾病及精神病。

(5)無腹部手術史。

3.羅馬Ⅱ診斷標準 羅馬Ⅱ對小兒功能性消化不良的診斷采用了成人的標準，具體如下：

下列癥狀在12個月內至少出現12周，但無須連續：

(1)上腹部持續性或復發性疼痛或不適感。

(2)無器質性疾病的證據。

(3)排便后不緩解，大便的次數及形狀無改變。

看了這么多，肯定收獲良多了吧，以后遇見以上情況就見招拆招吧，做個合格的好父母，保護好你們親愛的寶貝，不要讓可惡的小兒功能性消化不良有機會入侵喔!