2024妊娠合并甲亢的治療原則 妊娠合并甲亢指南

妊娠合并甲亢跟甲狀腺腺瘤、腺體增生或甲狀旁腺癌等原因有關。該病疾病較緩慢，臨床表現多樣，母體常累及骨骼、肌肉、消化系統、泌尿系統、中樞神經系統等處，出現嗜睡、惡心、四肢無力、骨痛、多尿等相應的癥狀。除這些癥狀外，母體可能還會病發腎結石、消化性潰瘍、病理性的骨折。那么該病應該怎么來治療呢？下面來了解一下吧。

1、藥物治療

該病治療的藥物有降鈣素、利尿劑、雙磷酸鹽等，其中降鈣素可抑制破骨細胞的活性，從而快速的降低血鈣，而且不通過胎盤。利尿劑可增加體內鈣的排出，常用的藥物有呋塞米，但需注意不能使用噻嗪類的藥物，以免病情加重。而雙磷酸鹽可抑制破骨細胞活性，從而抑制住骨質吸收。

2、手術治療

妊娠早期發生該病者，一般建議終止妊娠。若是不想終止妊娠，可進行保守治療，等到妊娠中期時再手術。手術主要是切除第二腺瘤或是部分切除增生的腺體。手術探查時，若只有一個甲狀旁腺腫大，那么表示是單個的腺瘤，需切除腫瘤；若四個腺體都增大，那么提示為增生，需切除掉三個腺體，第四個則切除掉50%。一般妊娠期進行甲狀旁腺手術，最好是選擇在16-26周最為安全。另外，末期手術可能會增加早產的危險性。

綜上所述，妊娠合并甲亢可通過藥物或手術來進行治療。其中藥物治療包括降鈣素、利尿劑、雙磷酸鹽等。治療后，患者需多注意休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累，減少機體的消耗，促進機體恢復；適當進行體育鍛煉，增強體質，提高免疫力。同時，合理飲食，多攝入優質蛋白，減少高脂、刺激食物的攝入。