2022反流性食管炎抗焦慮藥 反流性食管炎吃什么藥
返流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調,胃或十二指腸小量內容物經常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。 本病病因與發病機理未明,可能與進食過多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復嘔吐和胃潴留等有關。
1、多巴胺拮抗劑
此類藥物能促進食管、辦的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復安)和多潘立酮(嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長期服用,可導致錐體外系神經癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產生乳腺增生、泌乳和閉經等不良反應。
2、西沙必利
通過腸肌叢節后神經能釋放乙酰膽堿而促進食管、胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管返流。10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應。
3、擬膽堿能藥
烏拉膽堿能增加LES的張力,促進食管收縮,加快食管內酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重。
反流性食管炎的典籍偏方
1、甘桔湯
桔梗12克、甘草、黃芩、陳皮、瓜蔞皮各10克、薤白6克、銀花15克、元胡10克、乳香或沒藥6克,水煎服,每日2次。
2、舒肝和胃方
當歸10克、香附10克、旋覆花10克、半夏10克、黃連6克、元胡10克、白芍10克、烏賊骨15克、甘草6克、煅瓦楞15克,水煎服,用于本病屬肝胃不和,脅痛吞酸者。
3、八仙膏
藕汁、姜汁、梨汁、蘿卜汁、甘蔗汁、白果汁、竹瀝、蜂蜜各等分和勻蒸熟,任意食之,治噎食。
反流性食管炎的護理知識
1、減少反流
由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。
2、降低反流物的刺激性
降低反流物的刺激性可服用藥物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、減少胃酸分泌,也可用洛賽克每晚一次。另可用氫氧化鋁凝膠能減少胃酸的刺激。
3、改善食管下段括約肌的功能
餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。
食管炎一般痊愈后良好。應幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發,減輕癥狀。
4、少量多餐
吃低脂飲食,戒煙酒,此外,炒飯、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米類制品都不容易消化不適合有反流性食管炎常會導致患者來食用。
反流性食管炎的病人可以采用中西藥結合的治療方法,如果久治不愈不見好轉,還是建議進一步做胃鏡等檢查,以明確診斷,如有反流性食管炎,應及早進行規范治療。