2024尿毒癥的早期癥狀腎功能如何檢查 慢性腎衰竭尿毒癥期鑒別診斷
尿毒癥是一般腎病的惡化表現。由于這個在發病初期與其他腎病沒有太大的差別，所以很多人都會將其與其他腎病混淆。那么，尿毒癥的發病癥狀有哪些，我們該怎樣區分尿毒癥與其他腎病呢?為了幫助大家了解這方面的內容，下面我們就一起來看看相關知識吧。
尿毒癥和急性腎衰竭的快速鑒別
病史：尿毒癥患者往往有多年的慢性腎病、高血壓、糖尿病等病史;而急性腎衰竭通過詳細問診，通常也可以發現致病誘因，如藥物使用、脫水、外傷、嚴重感染、急性尿路梗阻等。
心臟眼底病變：尿毒癥患者心血管并發癥比較常見，左心室肥厚、眼底動脈硬化多見;而急性腎衰竭患者眼底和心肌病變較為少見。
是否貧血：急性腎衰竭的貧血一般不明顯;而未經治療的尿毒癥患者大約有90%以上存在貧血。
雙腎大小：尿毒癥患者由于腎小球硬化、間質纖維化的原因，絕大多數患者腎臟萎縮、體積變小(糖尿病腎病或腎臟淀粉樣病變導致的終末期腎病，腎臟體積正常或偏大;多囊腎發展而來的尿毒癥患者，由于雙腎皮質和髓質布滿大小無數的囊腫，雙腎體積也是明顯增大的);急性腎衰竭患者的雙腎大小正常或增大，B超檢查可見腎乳頭水腫。
尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫的快速鑒別
尿毒癥肺水腫：尿毒癥肺水腫患者即使肺水腫較重，除因代謝性酸中毒可致深大呼吸外，氣急亦輕，仍能平臥，患者咳嗽、咳痰等癥狀仍很輕。咯血者少見，很少有粉紅色泡沫痰。40%患者的X線胸片無心血管異常表現，其肺淤血改變是全肺的血管擴張。抗感染治療、強心和利尿治療均無效，而透析治療效果好。
心源性肺水腫：心源性肺水腫患者往往有有冠心病、心肌病等病史，患者典型癥狀為胸悶、氣急、心前區疼痛、咳粉紅色泡沫樣痰、痰多、不能平臥，早期有臥位時咳嗽史、端坐呼吸史。發紺明顯，雙肺聽診可聞及廣泛的干濕性啰音。X線胸片早期是間質性肺水腫，繼之是肺血樣改變，肺淤血主要表現為上肺的血管怒張和血管邊緣模糊。強心、利尿治療有明顯效果。
相信大家看完以上文章后對區分尿毒癥與其他腎病都能有一定的了解。希望大家能多點了解這方面的知識，在日常生活中能多加防范，若出現不適應及時到醫院就醫，切勿等到病情惡化才感到后悔。
