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    2024門靜脈血栓形成 門靜脈血栓形成的治療

    門靜脈血栓形成(portal thrombosis,PT)可發生于門靜脈的任何一段,是指在門靜脈主干、腸系膜上靜脈、腸系膜下靜脈或脾靜脈的血栓形成。門靜脈血栓可造成門靜脈阻塞,引起門靜脈壓力增高、腸管淤血,是導致肝外型門靜脈高壓癥的主要疾病。臨床較為少見。近年來隨著彩色多普勒的廣泛應用和診斷水平的提高,病例報告數日漸增多,病因可能與全身或局部感染及門靜脈淤血有關,還可見于肝膽術后和脾切除術后,臨床上仍有半數以上的病例找不到病因。門靜脈血栓形成分為原發性和繼發性,根據部位可分肝內和肝外,根據發病情況可分急性和慢性,臨床上以繼發性門靜脈血栓形成相對多見,多繼發于慢性肝病及腫瘤疾患,肝外門靜脈阻塞多繼發于肝內型的門靜脈高壓癥。臨床表現以腹痛為主,其輕重決定于血栓形成的部位、急緩、范圍和栓塞的程度,單純的肝外門靜脈阻塞最突出的癥狀為食管胃底靜脈曲張出血。因本病無特征性表現,臨床上很容易誤診。

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