2024門靜脈高壓癥容易與哪些疾病混淆 門靜脈高壓胃病的發病機制

1.胃竇血管擴張癥(gastric antral vascular ectasias，GAVE) 在內鏡下表現為胃竇部點狀或條紋狀出血紅斑，因而較易與PHG混淆。但以下幾點可供鑒別參考：GAVE不一定伴有門靜脈高壓;在內鏡下表現為胃竇黏膜較密集點狀或縱行紅斑，從胃竇開始向幽門區集中，不同于PHG主要表現為胃底、胃體的馬賽克征和猩紅熱樣疹;與PHG相比，GAVE者有明顯的消化道出血和貧血;GAVE相關的黏膜異常和消化道出血對內鏡下電凝術或胃竇切除術有較好的療效，而PHG則需要藥物或門靜脈減壓術治療。GAVE在超聲內鏡下胃竇部胃壁厚度小于1cm，黏膜或黏膜下呈海綿狀，而PHG的整個胃壁彌漫增厚，有明顯的小靜脈擴張。

2.其他 必須排除諸如幽門螺桿菌(Hp)相關性胃炎、酒精性胃炎、胃黏膜糜爛、藥物相關性胃炎、膽汁性胃炎、胃血管發育不良等。