2024慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病 慢性肺心病和擴張型肺心病鑒別

慢性肺心病是肺心病的一種常見類型，多發于冬季、春季、以及發生氣溫驟變的時候。患病早期僅表現為咳嗽、呼吸困難、肺部壓力增大等不明顯的癥狀，慢性支氣管炎、慢性肺炎具有較高的相似度，想要鑒別這些疾病，需要進行以下幾個方面的的檢查。

1、癥狀檢查

慢性肺心病患者通常會表現出勞動性的氣促、之后隨著病情的發展會逐漸出現面色發紺、胸部悶痛等表現，到達患病的代償期，甚至可以出現頸靜脈怒張和心悸，

2、心臟檢查

心臟檢查分為心電圖和心音兩部分，如果患病，前者一般會表現為電軸右偏，順時針方向轉位，嚴重的還會伴隨胸導聯低電壓。而后者則會出現肺動脈瓣聽診區第二心音存在亢進。

3、血液檢查

慢性肺動脈高壓患者的血常規結果中，紅細胞和血紅蛋白會有不同程度的升高，部分癥狀嚴重的患者還會伴隨有肝腎功能不全，另外進行血氣分析還會發現有低碳血癥的癥狀。

4、超聲心動圖檢查

超聲心動圖主要是為了明確患者是否出現肺動脈增寬，以及右心室增大肥厚等慢性肺心病特有的病理變化，一般60%以上的患者會出現陽性的診斷結果。

5、肺功能測定

肺功能異常是慢性肺心病最普遍表現，患者會表現出阻塞性通氣障礙，以及肺彌散功能障礙等。

以上幾種方式都可以家查處慢性肺心病，除此之外，肺部CT、磁共振成像、右心導管檢查等醫學手段也具有一定的效果。治療方面，慢性肺心病主要以祛除病因，控制病情發展為原則，通常采用服藥的方式進行緩解，若是患者處于癥狀加重期，還需要給予正通氣治療。