2024急性扁桃體周圍膿腫進食困難 扁桃體周圍膿腫排膿后幾天消腫
扁桃體位于口咽兩側,除扁桃體內表面外,由扁桃體囊包圍,扁桃體周圍有一個空間,由扁桃體囊外側的疏松結締組織組成。當其出現膿腫時,劇烈疼痛和軟腭腫脹可導致患者吞咽困難,膿腫較大時可導致上呼吸道阻塞,以及患側頭疼,那么扁桃體周圍膿腫是怎樣形成的?
扁桃體周圍膿腫主要是由于急性扁桃體炎沒有得到良好的控制和治療,使其持續發展而引起的。當慢性扁桃體炎急性發作時,扁桃體隱窩的炎癥會阻塞隱窩的張合,誘使細菌或炎癥產物破壞上皮組織,入侵扁桃體內部,破壞扁桃體膜,進入扁桃體的周圍間隙,進而形成扁桃體周圍膿腫。臨床體檢顯示一側或兩側扁桃體有明顯的腫脹和充血現象,而軟腭的充血和腫脹往往最明顯,當病情嚴重時,還會引起懸雍垂出現不同程度的水腫。
扁桃體周圍膿腫是急性扁桃體炎的并發癥之一,這在年輕人中很常見,但在10歲以下或老年人中很少見,大多數繼發于急性扁桃體炎,在慢性扁桃體炎急性發作的人群中更為常見。在治療扁桃體周圍膿腫時,若膿腫還沒有形成,可以使用足夠的抗生素和適量的糖皮質激素聯合進行治療。當膿腫已經形成時,僅通過藥物治療效果往往不明顯,此時應考慮穿刺引流清除膿液,或根據具體情況選擇手術切口排膿。同時術后預防感染是必要的,應繼續使用抗生素直至病情完全恢復。
綜上所述,扁桃體周圍膿腫大多是因扁桃體炎癥未得到有效治療造成的,當炎癥無法控制時,就會感染患處周圍的組織,造成周圍組織膿腫,因此如果患者有扁桃體炎癥,就必須積極用藥物控制癥狀,如使用頭孢拉定膠囊或頭孢克肟膠囊,以促進炎癥的消退。
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