2024脊髓后動脈缺血綜合征有哪些癥狀 下部附加前根脊髓動脈缺血癥候群

主要與頸胸段以下病種鑒別。

1.過伸性損傷 根據以下特點易于與脊髓前中央動脈損傷相鑒別：

(1)外傷史：頭頸部突然后伸受傷。

(2)癱瘓特點：上肢重于下肢。

(3)椎前陰影：明顯增寬。

(4)X線平片：見前方的椎間隙增寬，椎體后緣一般多無骨贅等。

2.急性外傷性頸椎或胸椎椎間盤脫出癥 急性外傷性頸椎或胸椎椎間盤脫出癥可以是構成本病的原因之一，但又可不損傷脊髓前動脈而是直接壓迫脊髓并直接引起相似的癥狀。在后一種情況下，主要圖像表現為以運動障礙為主，而感覺異常輕微，且癥狀波動性較大，牽引后多可好轉。MRI圖像可清晰地顯示脫出的髓核。但兩者在治療原則上一致。因此，如感困難也勿需一定要鑒別，可及早手術治療。

3.椎管內腫瘤 以長于腹側胸椎椎管內的腫瘤為多見，頸段亦可。主要依靠MRI檢查及脊髓造影等進行鑒別。