2024脛骨骨折有哪幾種治療方案 脛骨髁間骨折一般怎么造成的

由于很多年輕人工作的原因或是使用外力不當，就導致發生了脛骨髁骨折，但是專家告訴我們：導致脛骨髁骨折的原因有很多，外力只是一種，還有膝關節伸直位受傷、垂直壓縮力都有可能導致疾病的發生。下面就由小編為大家詳細的介紹一下。

一、外力作用：

由于外力作用方向，大小，作用時間與患者在受傷時的姿勢不同，脛骨髁骨折的分類方法甚多，一般常用的方法如下：

⑴單髁骨折多為單純骨外應力造成，又分為劈裂型與塌陷型，前者骨折線將一髁分離，后者主要是骨小梁骨折關節面塌陷，外翻損傷較多見，輕者造成內側副韌帶損傷，重者造成脛骨外髁骨折，有時合并腓骨上端骨折或腓總神經損傷。

⑵雙髁骨折常為垂直壓力致傷，如果伴有外翻應力，則一側損傷較重，垂直壓縮骨折，骨質損傷可能較重，但常不合并韌帶損傷，復位后預后較好。

⑶脛骨平臺壓縮及粉碎骨折此類損傷為脛骨髁骨折中最重者。

成人脛骨上端兩側為海綿質骨，外側邊緣下面無堅強的支持，成為骨的弱點而容易發生骨折，直接與間接外力均可引起脛骨髁骨折，直接外力常見的是汽車保險杠的撞擊引起，間接外力多由于高處墜落雙足著地，擠壓脛骨髁而引起，或內外翻應力造成合并膝關節韌帶損傷的骨折，因內側有對側下肢保護，不易發生內翻應力，因而外髁骨折多于內髁骨折。

二、膝關節伸直位受傷：

當膝關節伸直位受傷，多造成整個單髁骨折，而在屈曲位受傷，則骨折多局限于脛骨髁中部或后部，膝關節屈曲小腿外旋位外翻應力致傷，可造成脛骨外髁前部骨折，反之內旋位內翻應力，可引起內髁前部骨折。

三、垂直壓縮力：

垂直壓縮力常引起T形或Y形雙髁骨折，扭轉應力亦可脛骨髁骨折可合并韌帶損傷。專家根據骨折發生機理以及損傷程度將脛骨髁骨折分類如下：

⑴外翻型外翻應力引起，最多見，約占此種骨折的70%，按損傷的程度又分為4度。

Ⅰ度：無移位或輕度移位的脛骨外髁劈裂或壓縮骨折，壓縮關節面不超過0.5cm。

Ⅱ度：脛骨外髁外側1/3關節面劈裂骨折向外側移位，內側2/3關節面被股骨外髁壓縮，不超過1cm。

Ⅲ度：雙髁骨折，外髁骨折情況同Ⅱ度，但壓縮骨折超過1cm，常呈粉碎狀甚至波及髁間棘，脛骨髁增寬超出脛骨髁，關節面完整，內髁骨折線斜向外上方通過外髁壓縮骨折處。

Ⅳ度：脛骨外髁內側2/3壓縮情況同Ⅲ度，內髁關節面完整，自外髁壓縮骨折處至內髁下方為一斜行骨折，短縮移位明顯，脛骨外髁外1/3與脛骨保持連續(可能有裂紋骨折)，并一并向近側移位，達股骨外髁的外側方，呈脫位狀，造成膝內翻內旋畸形。

⑵內翻型內翻應力引起，約占此種骨折的18.2%，脛骨內髁壓縮或劈裂骨折，均無嚴重移位，接近膝伸直位的損傷，表現為內髁整個髁的骨折，屈膝位損傷，表現為后半側脛骨內髁的劈裂骨折，如屈膝痊，小腿內旋致傷，則表現為內髁前半側骨折。

⑶垂直傷垂直應力引起，伸膝位致傷者，內外髁均有壓縮骨折或劈裂骨折，甚至粉碎骨折，常有脛骨棘骨折，屈膝位致傷者，則僅表現為脛骨內外髁后半側骨折。

以上為大家介紹的就是導致脛骨髁骨折的病因，不知道您都了解清楚了嗎?疾病給患者帶來的危害是很大的，一定要及時發現、及時治療，不然會導致關節內積血。并且脛骨髁骨折后，容易導致膝關節的功能發生障礙，要引起重視。