2022羊水栓塞怎么治療最好的 羊水栓塞的原因及治療

??當羊水栓塞到來，我們便可以嗅到死亡的氣息。專家表示，羊水栓塞是嚴重的，而我們若在時間上不能爭分奪秒患者的生命就會一點一點的遠離我們。那么，你知道羊水栓塞在臨床上的治療方法有哪些嗎?下面，我們就來認識一下吧。

??一、吸氧

??應爭取行正壓持續給氧，至少用面罩給氧，鼻導管給氧效果不佳。有條件時可使用人工呼吸機，供氧可減輕肺水腫，改善腦缺氧及其他組織缺氧。

??二、抗過敏

??出現過敏性休克應該應用大劑量皮質激素，常選用氫化可的松，即時500MG，一般每日1000～2000MG，靜脈滴注。但激素可抑制網狀內皮系統功能，使已激活的凝血因子不能及時清除而加重DIC，故反復應用時應注意，在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。

??三、解除肺動脈高壓

??供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流低灌注，必須盡早解除肺動脈高壓，才能根本改善缺氧，預防急性右心衰竭、末梢循環衰竭和急性呼吸衰竭。常用藥物有下列：

??1、氨茶堿：具有解除肺血管痙攣，擴張冠狀動脈及利尿作用，還有解除支氣管平滑肌痙攣作用。劑量為0.25～0.5G加入10%～25%葡萄糖液20ML，靜脈注射。

??2、罌粟堿：對冠狀血管和肺、腦血管均有擴張作用，是解除肺動脈高壓的理想藥物。劑量為30～60MG加入25%葡萄糖液20ML，靜脈注射。

??3、阿托品：解除肺血管痙攣，還能抑制支氣管的分泌功能，改善微循環。劑量為0.5～1MG，靜脈注射，每10～15分鐘一次，至癥狀好轉。

??4、酚妥拉明：解除肺血管痙攣，劑量為20MG加入10%葡萄糖液250ML，靜脈滴注。

??四、抗休克

??羊水栓塞引起的休克比較復雜，與過敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關。故處理時必須綜合考慮。

??1、擴充血容量：休克時都存在有效血容量不足，應盡早、盡快擴充血容量，但應用不當極易誘發心力衰竭。有條件者最好用肺動脈漂浮導管，測定肺毛細管楔壓（PCWP），邊監測心臟負荷邊補充血容量。

??如無條件測量PCWP，可根據中心靜脈壓指導輸液。無論用哪種監護方法，都應在插管的同時抽血5ML，作血液沉淀試驗，涂片染色尋找羊水成分，并作有關DIC實驗室檢查。擴容液的選擇，開始多用右旋糖酐-40 500～1000ML，靜脈滴注，伴失血者應補充新鮮血及平衡液。

??2、糾正酸中毒：首次可給5%碳酸氫鈉100～200ML，或根據公式計算：碳酸氫鈉（G）=（55-測得的CO2CP）×0.026×KG體重，先注入計算量的1/2～2/3。最好做動脈血血氣及酸堿測定，按失衡情況給藥。

??3、調整血管緊張度：休克癥狀急驟而嚴重或血容量雖已補足但血壓仍不穩定者，可選用血管活性藥物，常用多巴胺20～40MG加入葡萄糖液500ML內，靜脈滴注，可保證重要臟器血供。

??羊水栓塞的到來往往是出其不意的，而我們若真的沒有見過這種疾病，患者的生命真的就有危險的，因而，在生活中，多認識一些疾病并不是有害的，反而還會在危急時刻挽救自己的生命，羊水栓塞就是一個典型的事例。