2024結腸癌穿孔晚期治療成功真實案例 結腸癌穿孔與未穿孔的治療區別
眾所周知,結腸癌性并發結腸癌性穿孔是結腸癌疾病比較常見的并發癥之一,它的危害性僅次于結腸癌性梗阻。而穿孔可能發生的部位是有許多種的,對我們的影響也是十分大的。下面小編就帶大家一起來了解一下結腸癌性穿孔疾病患者的治療方法。
一、穿孔類型
1.急性穿孔:即游離穿孔,常見,因遠端結腸癌梗阻,致近端擴張產生糞性潰瘍而穿孔,造成嚴重的糞性腹膜炎;
2.亞急性穿孔:漏出糞便形成膿腫或炎性腫塊,此種情況最常見;
3.慢性穿孔:結腸癌與鄰近器官粘連,致慢性穿孔造成各種結腸瘺。
二、治療
1.急性穿孔腹膜炎的處理:癌性結腸穿孔所致的腹膜炎,穿孔時間短,在3~4小時以內經短時間的術前積極準備,應爭取行腫瘤和穿孔灶的切除。如患者病情危重,腹腔污染嚴重或穿孔后伴有休克,不能耐受較大手術者,行Ⅰ期造口,腹腔引流,Ⅱ期腫瘤切除吻合術為宜。
2.結腸癌穿孔膿腫形成的處理:右半結腸和近端橫結腸穿孔所致的膿腫行Ⅰ期腫瘤切除吻合是可行的,遠端橫結腸和左半結腸穿孔所致的膿腫應首選Hartman’s手術,若病人中毒癥狀重。以先引流膿腫然后Ⅱ期腫瘤切除吻合為宜。
3.結腸癌性內瘺的處理:因這種類型的結腸癌性穿孔無急性臨床過程,一般不必急癥手術處理,應在充分的術前準備情況下擇期手術,爭取Ⅰ期根治術或腫瘤切除術。
許多結腸癌疾病因為發生了穿孔現象,生活變得越來越差。如果大家在生活中不想受到結腸癌疾病的影響,那么最好的方法就是在生活中規范自己的行為,不給結腸癌疾病的發生留下鉆空子的機會。
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