2024簡述慢性心力衰竭的治療 慢性心力衰竭的治療要點

　 大家都知道，慢性心力衰竭是一種很危險的疾病，這種疾病如果治療不當是會引發一系列的并發癥，對患者身體的傷害也是可想而知的，那么，慢性心力衰竭該怎樣進行治療呢?我們一起去看看吧。

1.病因治療

控制高血壓、糖尿病等危險因素，使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防;

2.改善癥狀

根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量;

3.正確使用神經內分泌抑制劑

從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。

4.監測藥物反應

(1)水鈉潴留減退者，可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療，早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標，可早期發現體液潴留。在利尿劑治療時，應限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。

(2)使用正性肌力藥物的患者，出院后可改為地高辛，反復出現心衰癥狀者停用地高辛，易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時，應測地高辛濃度或試探性停藥。

(3)acei(或arb)每1～2周增加一次劑量，同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平，若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/l(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/l)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmhg)時應停用acei(或arb)。

(4)病情穩定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者，可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量，若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時，應減量。

5.監測頻率

患者應每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復診一次，觀察癥狀、體征并復查血液生化，調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量后，每月復診一次。

以上這些就是專家給出的慢性心力衰竭的一些治療方法，患有這種疾病的患者不要太過緊張，一定要調整好自己的心態，盡量讓自己能保持輕松愉悅的心情，這對于這種疾病的治療也是很有幫助的。