2024呼吸間歇性暫停綜合癥治療方法 呼吸暫停綜合癥針灸治療方法
“醫生,我的寶寶為什么經常出現呼吸暫停啊?好害怕,這是什么疾病呢?”有網友咨詢兒科醫師,講述自己孩子呼吸出現暫停,很是擔憂。專家指出:導致新生兒呼吸暫停的原因有很多,發現孩子呼吸有問題的家長,應當盡快帶領孩子去救治。那么, 治療新生兒呼吸暫停的方法有哪些呢?
如呼吸暫停的原因不能確定或原因確定后(如腦室內出血等)無特殊治療者可采用下列方法;
1.供氧
呼吸暫停患兒都需供氧,往往由于糾正了被認識的低氧血癥而減少呼吸暫停的發作。一般可選用面罩或頭罩,在給氧期間需給監測氧合,應保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脈搏氧飽和度在90%左右,以防高氧血癥。
2.增加傳入沖動
發作時給予患兒托背、彈足底或給予其他的觸覺刺激常能緩解呼吸暫停的發作,但是其缺點是需要專人守護。將患兒置于振動水床,可以通過增加前庭的位覺刺激,而增加呼吸中樞的傳感神經沖動,減少呼吸暫停的發作。
3.藥物治療
(1)茶堿或氨茶堿 最常用的治療藥物,屬甲基黃嘌呤類。茶堿可能直接刺激呼吸中樞或增加呼吸中樞對CO2的敏感性,使呼吸頻率增加,減少呼吸暫停的發作。其機制是由于抑制磷酸二酯酶,增加cAMP和兒茶酚胺的水平。茶堿的副作用有心動過速、低血壓、煩躁、驚厥、高血糖和胃腸道出血等。副作用的發生和血藥濃度有一定關系。血濃度過于15~20mg/L時,首先出現的是心動過速(≥180次/分鐘),以后出現抖動、激惹、腹脹、嘔吐、喂養困難,藥物濃度>50mg/L時,可發生驚厥,心律紊亂。
(2)枸櫞酸咖啡因 作用機制類似茶堿,但其半衰期長,毒性較低。藥物有效血濃度在8~20mg/L,每3~4天測定1次。當血濃度>50mg/L時,可出現惡心、嘔吐、心動過速、心律紊亂、利尿和煩躁,甚至驚厥。苯甲酸鈉咖啡因不用于早產兒呼吸暫停,因苯甲酸鈉可與膽紅素競爭白蛋白結合點,增加核黃疸的危險。
(3)多沙普倫 呼吸中樞興奮藥。文獻報道當茶堿和咖啡因治療無效時,應用本藥有效。一般療程為5天,必要時可延長療程。有效血濃度<5mg/L。毒性作用:抖動、抽搐、心率增快、高血糖、腹脹、嘔吐、輕度肝功能損害和高血壓,停藥后可消除。有心血管疾病或抽搐禁用。由于需要靜脈持續點滴和其毒性作用,限制了本藥的應用。
對于新生兒呼吸暫停的治療,就現為大家講解到這里,新生兒因為體質較弱,對于環境的適應能力有限,當患上新生兒呼吸暫停這種疾病的時候,為了不影響孩子的健康,需要家長朋友能及時察覺,盡早帶孩子去醫院做檢查,查明病因、對癥治療,不要任由疾病發展下去,給孩子的健康帶來威脅。