2024喉癌手術后的護理和保健 喉癌患者術前術后護理措施
我們都知道疾病一旦降臨到人們的身體上,必然會給人們的生活和身體造成一些影響和危害,這似乎是每一種疾病都會有的,所以大家也都明白了,疾病是必須要及時接受治療的,不然受傷害的還是自己。今天我們為大家介紹的是喉癌,這是一種常見的喉部癌癥疾病,它的治療方法最直接有效的就是手術治療,那么關于喉癌患者的手術護理知識大家又了解多少呢?
(1)全喉切除術前做好患者和家屬的思想工作,解釋清楚手術治療必要性, 可向患者說明手術后可以練習發音或用人工喉,來解決術后語言的交流。以消除患者對手術的顧慮。囑喉形成術后的患者一周內不可做 吞咽動作,以促進切口愈合,并要求患者術前備好紙和筆或畫片,及手勢來表達需要。術前3天開始朵貝爾液漱口,每日4次。如有牙疾,應予治療。
(2)術后按全麻護理,密切觀察血壓、脈搏、呼吸及體溫的變化。麻醉清醒血壓平穩后改半臥位,行喉形成術者須平臥,頭前側臥以減輕吻合口張力。
(3)按氣管切開護理,執行無菌操作技術,防止傷口污染,保持呼吸道通暢,隨時吸出氣管內分泌物,保持室內相對濕度50%-60%,必要時每日 2~3次霧化吸人,或滴l%碳酸氫鈉1-2滴于氣管套管,起化痰作用,防止痰痂堵套管而引起患者窒息。部分喉切除者,系帶一定要結死扣,防止脫管,而造成 患者呼吸困難。氣管套管每日清洗四次。
(4)觀察出血傾向,如發現頸部血管結扎滑脫或無名靜、動脈破裂出血,應立即壓迫出血點,并立即報告醫生積極配合搶救。
(5)術后嚴禁由口進食進水,唾液切勿咽下,保持口腔清潔,術后第3天起經常用朵貝爾液或1.5嚦雙氧水含漱,以促進傷口愈合,注意傷口有無滲液及滲血,注意體溫變化,預防吻合口瘺。
(6)鼻飼混合奶飲食灌注7-10天,每天4~5次,每次500ml,灌注后注入溫開水200 -300ml,以維持充足的水分,并防止胃管堵塞或脫出,開始進食時,囑患者細嚼慢咽,部分喉切除者應先進黏稠半流食物,防止誤人氣管造成嗆咳。
(7)頸淋巴結清掃術后,引流連接負壓吸引時,保持引流通暢,促進傷口愈合。
(8)訓練食管發音,應在傷口愈合后,再參加練習食管發音,可讓患者咽下一口氣流存在食管內,然后慢慢排出并作發呃的音動作,注意腹部、胸部動作及食管咯氣動作和口形動作有機協調配合起來,即可發出音。經常訓練足可維持日常牛活需要。
(9)患者出院前應教會患者吸痰及套管和喉墊的處理方法,即使全喉切除患者也應佩戴套管以防止造瘺口(氣管造瘺口)狹窄,并囑患者防止便秘,保持大便通暢,避免體力勞動,注意預防傷風感冒,勿受涼,并定期來院復查。
(10)單純放療患者,可因腫瘤壓迫或喉水腫,而引起呼吸不暢,甚至窒息,因而隨時備好氣管切開盤、吸痰器及氧氣等急救物品。
以上的這些內容就是我們為大家整理出來的關于喉癌患者的一些手術護理,真心的希望朋友們能夠通過這些內容加深對這種疾病的認識,同時也希望大家能夠按照以上所介紹的來進行護理,也許還會收到意想不到的結果哦。