2024骨質疏松性骨折癥狀 骨質疏松性骨折診斷標準

骨質疏松性骨折特點屬于脆性骨折，好發于老年人好發部位在脊柱、髖部、肱骨近端、橈尺骨遠端。面臨問題有內固定松動、再次骨折、致殘率及致死率高。其治療措施為骨折和骨質疏松同時治療。

骨質疏松性骨折臨床表現

一般表現：出現壓痛、疼痛或原有疼痛加重。

特有表現：出現畸形、骨擦感、反常活動、功能障礙。

脊柱變形：身高變矮或駝背畸形。

骨質疏松性骨折的診斷與鑒別診斷

1.性別：女性多見，也可見于男性。

2.年齡：多見于60歲以上老年人。

3.外傷史：僅為輕微外傷或無明顯外傷史。

4.臨床表現：疼痛、畸形、功能障礙。

5.影像學檢查：一般要求拍正、側位X片合理應用CT、MRI、CT三維成像術技術。

6.骨密度檢查：雙能X線吸收法(DXA)。

7.實驗室檢查：血、尿常規，肝腎功能，血糖、鈣、磷、堿性磷酸酶，25(OH)D和甲狀腺激素等。

8.鑒別診斷：骨腫瘤，繼發性骨質疏松癥和骨病導致的骨折。

9.危險因素：

(1)主要危險因素：低骨密度、脆性骨折史、高齡>65歲、骨折家族史。

(2)次要危險因素：跌倒、抽煙、酗酒。性腺機能減退、早期絕經(<45歲)。藥物使用史。類風濕性關節炎、甲亢、甲旁抗。長期營養不良等疾病。