2024過期妊娠的并發癥有哪些 過期妊娠的護理措施有哪些

一、判斷胎盤功能　1.胎動計數;2.hPL測定;3.尿E3比值測定;4.B超檢查，包括雙頂經、胎盤功能分級、羊水量等;5.羊膜鏡檢查;6.NST、OCT試驗等。

二、胎兒電子監護儀檢測

三、B超檢測。已成為對孕婦預測其預產期的重要工具，測量內容主要為頭臀長(crown-rump length)、雙頂徑、股骨長，在B超測量的時間比較上，以早期妊娠時最為準確;在早期妊娠用頭臀長(mm)推算，預產期在±4天內;至16～26周，用雙頂徑及股骨長推算預產期，其準確性約在±1周內，此后，準確性在±2～3周內。

四、羊膜鏡檢查

五、雌激素測定 妊娠晚期，孕婦血和尿中雌激素水平顯著升高，至妊娠晚期已為非孕期的1000倍，E3占雌激素總量的90%。因此可藉測尿中E3含量以了解胎盤功能。正常情況下，孕婦每天日尿中E3總量應在15mg以上，如24h尿中E3量降至10mg或以下說明胎盤功能減退。但要孕婦收集24h尿量并攜帶以備檢查很為不便，以后又改為E/C比值法(C為肌酐)，因肌酐的分泌量是十分恒定的，所以可以采用單次尿以測定雌三醇與肌酐比值，正常情況應>15，如比值<10亦表明胎盤功能減退。

血漿游離E3測定亦有助于判斷胎盤功能，其異常表現常在尿中E3改變之前，若血漿游離E3值<4ng/ml時，新生兒娩出時Apgar低評分占多數。雖然唾液中E3濃度為血中E3濃度的1/1000，但其變化與血E3濃度相一致，因唾液攜帶方便，20世紀80年代中期尚有用放射免疫法測唾液中E3濃度以反映胎盤功能的報告，但無論哪一種E3測定方法，均不如NST及B超可直接反映胎兒情況，目前臨床上已少用。不過在過期妊娠中仍有一些單位作血或尿的E3值的測定，在臨床上仍然有一定意義。

六、胎盤催乳素(HPL)測定 隨胎盤的發育而血濃度升高，至妊娠35周時達到高峰，胎盤一旦娩出，7h后血中已測不出HPL。HPL的血濃度能反映胎盤大小和功能狀態。在過期妊娠中可用之以了解胎兒情況。但因其變異范圍大，且不能反映實時胎兒情況，現在臨床上已很少應用。