2024過敏性皮膚病的癥狀 過敏性皮膚病有哪幾種
春季是萬物復蘇的季節。隨著天氣轉暖,人們的戶外活動增多,接觸外界各種物質的機會隨之增加,導致蕁麻疹、接觸性皮炎、濕疹等過敏性皮膚病的患病率也明顯上升。我們臨床工作中,時常聽到患者問這樣的問題:“醫生,我怎么一到春天就過敏”。要解決這個問題,我們首先要弄清楚這些常見的過敏性皮膚病。
蕁麻疹,俗稱“鬼風疙瘩”,特征是局部或全身皮膚出現大小不等、鮮紅色或瓷白色的風團,瘙癢難忍。本病較常見,約15%~25%的人一生中至少發生過一次。蕁麻疹大多急性發作,皮疹可局部出現或者遍布全身,數小時又迅速消退,不留任何痕跡。慢性者反復發作,可長達數月或數年。
接觸性皮炎多見于身體的暴露部位或接觸過敏物質的局部皮膚,如使用染發劑或化妝品引起的頭面部接觸性皮炎,患處皮膚可見紅斑、水皰,有瘙癢或燒灼感。
濕疹的發生部位比較廣泛,但更多發于面部、耳后、肘窩、陰囊及小腿等處。濕疹的形態為多形性,邊緣不清呈彌漫性的紅色丘疹,奇癢,影響睡眠。濕疹的特點是容易復發,有的持續數年經久不愈。
上述過敏性疾病多源于食物、藥物,皮膚接觸及吸入花粉、動物皮屑、羽毛、真菌和灰塵等。治療過敏性皮膚病要盡量尋找并除去引發疾病的過敏原,外出旅游避免過勞、淋雨、暴曬,皮損部位避免搔抓和過度燙洗。口服藥物可選用抗組胺類藥物;局部治療可選用止癢收斂為主的洗劑或軟膏,但部分激素類外用藥不可長期使用,以免引起皮膚充血粗糙及色素沉著,應遵醫囑酌情使用。
針對一些頑固性皮膚過敏,可做過敏原檢測,目前主要針對那些容易引起過敏的物質,如金屬鎳、部分動物蛋白、植物蛋白、花粉、灰塵等。因此過敏性疾病的患者,一方面可以檢測過敏原,另一方面也要在生活中注意觀察自己對哪些特定的物質過敏,做到預防為主。
檢測方法是否正確合理,要根據過敏原檢測的原理及皮膚病的發病機制來判定。(1)蕁麻疹、特應性皮炎為I型變態反應性疾病,由IgE介導,合理檢測過敏原的方法應為血清特異性IgE檢測、皮膚點刺試驗、皮內試驗等。(2)濕疹、接觸性皮炎為遲發型變態反應性疾病,一般認為與抗體和補體無關,合理的過敏原檢測方法應為斑貼試驗。(3)過敏性紫癜、血管炎和多形紅斑,一般認為是免疫復合物沉淀于血管壁所產生的血管炎,目前尚無可靠的過敏原檢測方法。(4)生物共振法用于檢測過敏原無醫學根據。(5)銀屑病不是變態反應性疾病,不應做過敏原檢測。(6)藥疹主要根據用藥史確定過敏的藥物,目前尚沒有理想的試驗方法確定致敏藥物。